Consultorio de Salud

Boletin de Salud - Octubre 2014

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¿Por qué los médicos están hartos

de su profesión?

 

¿Qué sucede cuando los médicos no están contentos? Tienen pacientes infelices.

 

A mediados del siglo XX, los médicos eran los pilares de cualquier comunidad. Para una persona inteligente, sincera y ambiciosa, no había nada más noble y más gratificante que convertirse en médico.

Hoy la medicina es solo otra profesión más, y los médicos sienten lo que sentimos todos los trabajadores: inseguridad, descontento y ansiedad por el futuro.

En las encuestas, la mayoría de los médicos expresan su disminuido entusiasmo por la medicina y dicen que desalentarían a un amigo o miembro de la familia a entrar en la profesión.

En una encuesta del 2008 de doce mil médicos, sólo el 6% describió un estado de ánimo positivo. El ochenta y cuatro por ciento dijo que sus ingresos eran constantes o decrecientes. La mayoría dijeron que no tenía suficiente tiempo para dedicar a los pacientes debido al papeleo, y casi la mitad dijo que planeaba reducir el número de pacientes que iban a ver en los próximos tres años o detener la práctica por completo.

Esa actitud no es sólo un problema para los médicos. También perjudica a los pacientes . Un doctor en la actualidad recibe poco respeto por parte de pacientes, colegas médicos y administradores, a pesar de un buen juicio clínico, de trabajo duro, y compasión por sus pacientes.

Una consecuencia no deseada del progreso es que los médicos cada vez tienen menos tiempo para pasar con sus pacientes. Los avances médicos han transformado enfermedades que eran hasta hace poco terminales, tales como el cáncer, el SIDA o la insuficiencia cardiaca congestiva, en condiciones crónicas complejas que deben ser gestionados durante años.

Los médicos también tienen más opciones de diagnóstico y tratamiento, y deben proporcionar un conjunto creciente de pruebas de detección y otros servicios preventivos.

El creciente descontento tiene graves consecuencias para los pacientes. Una de ellas es la escasez inminente de médicos, en especial en la atención primaria, que cuenta con el reembolso más bajo de todas las especialidades médicas y probablemente tiene los practicantes más insatisfechos.

Quizás el inconveniente más grave, sin embargo, es que médicos infelices hacen a los pacientes infelices y pacientes infelices tardan más en sanar. Los pacientes de hoy están desencantados cada vez más con un sistema médico que suele ser indiferente a sus necesidades.

La insensibilidad en las interacciones médico-paciente se ha vuelto casi normal.

Por supuesto, los médicos no son los únicos profesionales que no están contentos hoy. Muchas profesiones, incluyendo abogacia y enseñanza, se han convertido en profesiones constreñidas por las estructuras corporativas, lo que ocasiona la pérdida de autonomía, de status y de respeto. Pero como un sociólogo de Princeton, Paul Starr, escribe, durante la mayor parte del siglo XX, la medicina era "la heroica excepción que sostuvo la tradición menguante de profesionalismo independiente." Es una excepción cuyo tiempo ha expirado.

Lo más importante para un médico son los momentos humanos. La medicina es algo que consiste en el cuidado de las personas en sus estados más vulnerables, cuidado que hace al mismo médico un tanto vulnerable en el proceso.

Esos momentos humanos son lo que otros- abogados, banqueros, ingenieros, politicos o carpinteros-envidian de la profesión médica, y que ninguna empresa, ninguna agencia, ninguna entidad o ningun gobierno deberia poder quitar a un médico.

En última instancia, esos momentos humanos son la mejor esperanza para salvar la profesión médica.


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