Respuesta
a su pregunta de Salud
Pregunta:
Mi pregunta
es,
RESONANCIA MAGNETICA CON Y SIN CONTRASTE:
CAMBIOS postquirurgicos en L4-L5
con presencia de fibrosis epidural en el receso
lateral derecho.
El disco
L4-L5 mantiene una leve protrusion discal posterior
bilateral que impronta parcialmente a los recesos laterales y la región
basal del
foramen de conjunción derecho.
Mínima
protrusion discal focal posterolateral derecha
con pequeño desgarro anular a nivel del disco L3-L4. Aspecto
hipoplasico del disco
L5-S1.
José
Antonio
Respuesta
Estimado
José Antonio,
La formación
de tejido cicatrizado cerca del nervio raíz, se conoce con el
nombre de fibrosis epidural. Es algo que sucede normalmente después
de una cirugía de espalda, de hecho sucede a menudo, tanto en
pacientes con un resultado satisfactorio de la operación como
en pacientes con continuo y recurrente dolor después de la operación.
Por ese motivo la importancia del tejido cicatrizado, fibrosis epidural,
como una causa potencial del dolor postoperatorio, dolor comúnmente
llamado síndrome
de cirugía fallida de espalda, es motivo de controversia.
La formación de tejido cicatrizado es parte de un proceso de
cura normal después de una operación de espalda. Mientras
el tejido cicatrizado pude causar dolor de espalda o de piernas, esta
cicatrización en si misma o por si misma rara vez es dolorosa
debido a que no contiene partes finales de nervios.
De alguna manera, el mecanismo principal del dolor de espalda o del
dolor de pierna después de una cirugía de espalda es probablemente
la compresión y envolvimiento de la raíz de nervio lumbar
por adherencias fibrosas.
La
fibrosis epidural se conoce también como el dolor de espalda
causado por la formación de cicatrices en la columna vertebral.
La fibrosis epidural es una de las causas principales del síndrome
de cirugía fallida de espalda, o síndrome de la operación
de espalda fallida, o dolor de espalda originado por una operación
no exitosa. Sin embargo muchos pacientes con fibrosis epidural no desarrollan
síntomas por la el tejido cicatrizado.
La fibrosis epidural suele estar presenta en la mayoría de las
columnas vertebrales operadas en muchos casos sin producir dolor.
Sobre protrusion discal puede ver información e imágenes
en :
Protrusion
discal
La
degeneración forma una protrusion
Hernias
discales (protrusiones)
Sobre el foramen de conjunción derecho puede ver informacion
en :
Agujeros
(o foramen) de conjunción
Foramen
Sobre desgarro anular puede ver información en :
Que
es el desgarro anular
El aspecto hipoplásico del disco L5-S1 significa que el disco
intervertebral entre la ultima vértebra lumbar la L5 y la primera
sacra S1, (vértebra lumbar nº 5-vértebra sacra nº
1), esta hipotrófico , delgado, pequeño o ausente.
Puede ver una imagen específica de ese disco en:
Disco
L5-S1
Puede ver
informacion sobre la cirugía fallida de espalda en:
Que
es el síndrome de cirugía fallida de espalda
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