Respuesta
a su pregunta de Salud
Pregunta:
Quisiera que me de su opinión sobre diagnóstico de mi
esposo en una
resonancia magnética, MRI de columna cervical con imágenes
de retrolistesis en C5-C6
t C6-C7.
Con
severa configuración cifotica y cambios espondiloartrosicos que
producen
estenosis foraminal en el segmento C4-C7+ discopatias degenerativas
con protusión
anular que comprime la superficie anterior de la médula en C5-C6
y C6-C7 + listesis
craneo cervical con desplazamiento anterior atlanto-axoideo+lesión
medular focal en
C5-C6, es de cuidado, ¿qué hacer?
Respuesta
Las comunmente
llamadas "cervicales" empiezan en la base del cráneo
las forman 7 vertebras cervicales con 8 pares de nervios cervicales.
Las 7 vertebras cervicales se abrevian denominándolas C1, C2,
C3, C4, C5, C6 y C7. Los nervios cervicales también se abrevian
denominándolos de C1 a C8.
Listesis
o resbalamiento, es el movimiento de una vértebra en relación
a una vértebra adyacente. Puede ser un movimiento mediolateral
o anterioposterior.
La retrolistesis es el desplazamiento relativo posterior de de una vértebra
sobre la siguiente debajo de ella.
La retrolistesis es el resultado de cambios que se producen con la degeneración
del disco intervertebral.
La recomendación sobre acometer un procedimiento quirúrgico
estaría basada en la intensidad y duración de los síntomas
y el el déficit neurológico mas que en el grado de desplazamiento.
También se recomendaría la cirugía si hubiera un
aumento de la deformidad.
Puede
ver más información en:
Listesis
Convencionalmente la concavidad de la curva de la columna vertebral
es lordotica cuando el signo es positivo, y cifotica cuando es negativo.
La configuración cifotica se refiere a que la curva es hacia
afuera de la columna y es una encorvadura defectuosa de la espina dorsal,
de convexidad posterior.
Los cambios espondiloartrosicos son cambios degenerativos y signos degenerativos
espondiloartrosicos
La espondiloartrosis es la condición mas usual que se presenta
cuando existe dolor en el cuello aunque generalmente aparece como un
encuentro incidental y casual al realizar radiografías a personas
mayores que no sufren de ningún síntoma.
La espondiloartrosis es también la degeneración de las
articulaciones de la espina vertebral que tienen un centro de rotación
móvil, se denomina también articulación diartrosica
o articulacion movible, son articulaciones que admiten un amplio movimiento
como por ejemplo las sinoviales.
La espondiloartrosis se produce generalmente como resultado de la reducción
de la altura del disco intervertebral debido a un proceso degenerativo
originado por causas genéticas, traumáticas, laborales
o de vejez.
La artroplastía cervical utilizando prótesis discales
artificiales en el manejo de espondiloartrosis cervical, ha obtenido
excelentes resultados aunque el número de pacientes tratados
es muy pequeño,
La degeneracion osea de las cervicales de su esposo ha producido tambien
estenosis foraminal que es el estrechamiento del agujero de la vértebra
por el cual pasan los nervios cervicales de su esposo.
En la imagen
de arriba lo puede ver bien.
Puede leer
mas sobre esto estenosis foraminal en:
Estenosis
foraminal . Nueva tecnica quirurgica
Las discopatias degenerativas que menciona son las lesiones degenerativas
del disco intervertebral las cuales se denominan discopatias (enfermedad
del disco). .
La protusión anular es un proceso degenerativo caracterizado
por una metaplasia. fibrosa del núcleo pulposo que comienza con
la edad.
En la protusion anular el anillo fibroso se debilita y le es difícil
contener el núcleo pulposo, las fibras anulares internas se rompen,
se aflojan, el disco se comprime y la presión aumenta hacia fuera
de manera que provoca una protuberancia en el anillo fibroso por la
parte debilitada. El disco sobresale formando una protusion
Muchas personas con discos intervertebrales degenerativos pueden aguantar
el dolor regular así como el dolor agudo esporádico sin
necesidad de cirugía solo con tratamientos conservadores (llamados
a si a los tratamientos que no implican procesos quirúrgicos).
Sin embargo para un porcentaje pequeño de pacientes la cirugía
suele convertirse en la opción adecuada debido a que los tratamientos
conservadores o no funcionan o el dolor se hace insoportable.
A su pregunta de que hacer, lo primero es mentalizarse en la gestión
y control del dolor.
El uso del hielo para aliviar el dolor y el calor para tratar el endurecimiento
de los músculos son opciones accesibles de bajo costo.
Medicaciones con receta y sin receta pueden proveer alivio contra el
dolor y el control de la inflamación
Inyecciones epidurales de esteroides y tratamientos alternativos tales
como la acupuntura y la quiropráctica suelen ser de utilidad
para gestionar el dolor.
La mayoría de los pacientes con procesos vertebrales degenerativos
tratan de utilizar el método de prueba y error para identificar
la mejor combinación de tratamientos contra el dolor y saber
cual funciona mejor .No existe una guía escrita valida para todo
el mundo que indique cual son los pasos adecuados para combatir el dolor.
Una vez el dolor esta mas o menos controlado las terapias con actividad
fisica o fisioterapias son recomendables. Los ejercicios de rehabilitación
que conllevan las fisioterapias pueden ayudar.
El ejercicio es la principal ayuda para el cuerpo porque aumenta la
fortaleza general y facilita un mayor flujo de nutrientes a los discos
degenerados.
Ejercicios de fuerza y aeróbicos deberían ser parte de
un programa fisioterapéutico los cuales reducirían el
dolor y mejorarían las funciones motrices.
Un cambio de comportamiento y de estilo de vida es muy recomendable
en un proceso degenerativo de vertebras cervicales. Suprimir actividades
que fuercen y estresen la zona, usar sillas, almohadas y colchones ergonómicos
es recomendable.
Dejar de fumar ,de tomar alcohol y regimenes de alimentación
muy cuidados facilitan una mayor absorción de nutrientes necesarios
más que nunca en un proceso degenerativo óseo.
En las siguientes paginas puede leer mas sobre tratamientos para enfermedades
oseas degenerativas:
Tratamientos
Cirugía
de fusión
Procedimientos
quirúrgicos
Por favor visite
nuestra calculadora de Indice
de Masa Corporal (IMC) para saber si tiene un peso equilibrado
Por favor visite
nuestra calculadora de Indice
Metabolico Basal(IMB) para saber el numero de calorias que debe
tomar
Por
favor suscribase a nuestro Boletin
de Salud
Por favor visite
el Directorio de Salud
Por favor
visite el unico buscador especializado
en Salud en español
