Respuesta
a su pregunta de salud
Título
: Nuevos medicamentos para el estreñimiento.
Pregunta
(formulada el 11 de Agosto del 2011):
Hola
mi problema es de estreñimiento.
Tengo
tres dias que no voy al baño, y si me dan muchas ganas de ir
pero cuando voy no hago nada porque duele demasiado y las heces son
demasiado grandes y duras.
Ya
esto me esta preocupando quisiera saber de algo que pueda tomar o comer
que ayude a ir al baño sin dolor.
Porque
he tomado avena, diferentes frutas y aun sigo igual.
Por
favor ayudenme si!
Nathaly
Respuesta:
Estimada
Nathaly,
El tratamiento
del estreñimiento conlleva cambios en la dieta y en el estilo
de vida, consumo de suplementos de fibra y laxantes.
Algunas
veces los medicamentos con prescripción médica y terapias
como el biofeedback o retroalimentación suelen utilizarse.
En raras
ocasiones, la cirugía puede llegar a ser necesaria para anomalías
neuromusculares marcadamente definidas
El primer
paso es determinar la causa subyacente del estreñimiento.
Tratamiento
del estreñimiento leve
El estreñimiento
es leve cuando es de corta duración, y sólo ocurre de
vez en cuando. El mejor tratamiento es la prevención, las medidas
dietéticas suelen lograr esto.
Asegúrese
de beber suficiente líquido todos los días para evitar
la deshidratación.
La fibra
dietética puede ayudar o prevenir el estreñimiento leve.
El estreñimiento
leve se trata con:
- La ingestión
regular de frutas y verduras, especialmente crudas
- Panes y cereales integrales
Si falta
fibre en la dieta, puede ser de ayuda el salvado de trigo.
Si el salvado
causa hinchazón o exceso de gas, pruebe con un sustituto de la
fibra como el psyllium.
Asegúrese
de beber abundante agua con el psyllium.
Si el gas
es todavía un problema, la metilcelulosa (Citrocel) o policarbofilo
(por ejemplo, FiberCon, Equalactin) puede crear menos gas.
Beba un
gran vaso de agua para arrastar la fibra.
Con estreñimiento
no crónico reserve el uso de laxantes para un estreñimiento
temporal debido a enfermedad, incapacidad, o viaje.
Tratamiento
del estreñimiento crónico.
Si el estreñimiento
se convierte en crónico o persistente, y las medidas dietéticas
no funcionan, la adición de un laxante es el siguiente paso.
Estos incluyen:
- Laxantes
osmóticos, que trabajan por sacar agua en el colon. Son seguros
y quizás son los preferidos ente los laxantes para todo uso
- Laxantes
estimulantes, como bisacodilo (por ejemplo, Dulcolax, Bisco-Lax), o
sen (por ejemplo, Senecott, Senexon), que funcionan indicando a los
músculos y nervios del intestino que se contraigan. Estos laxantes
funcionan de forma relativamente rápida, pero tienden a producir
más calambres.
Medicamentos
nuevos para el estreñimiento son:
Lubiprostona
(AMITIZA ™) es un tratamiento oral (cápsula), aprobado por
la FDA en el 2006. Funciona mediante el aumento de la secreción
de fluidos en el intestino delgado. Esto ayuda a facilitar el paso de
las heces. Mejora los síntomas asociados con el estreñimiento
crónico idiopático (de causa desconocida)
Cuando
el tratamiento no está funcionando:
El estreñimiento
"Intratable" indica que el síntoma no responde a los
tratamientos descritos anteriormente.
Las personas
con estreñimiento intratable deben ver a un especialista para
que este realizce pruebas de diagnóstico.
Dichas
pruebas de diagnóstico suelen incluir:
- Tiempo
de tránsito colónico o estudios de marcadores: Una simple
prueba que mide el movimiento de materia a través del colon durante
un espacio de tiempo.
-La gammagrafía
de colon: Un método de imágenes para mostrar cómo
la materia se mueve a través del tracto gastrointestinal.
-Endoscopia:
examen visual del colon usando un tubo iluminado (colonoscopia o sigmoidoscopia).
-La radiografía
del tracto gastrointestinal inferior (GI), o enema de bario: Rayos X
del colon y el recto.
- La defecografía:
Una prueba de rayos X para observar el comportamiento del recto y el
ano durante los intentos de defecar.
- La manometría
anorrectal: Una prueba que mide la presión o las contracciones
en el ano y el recto
Los
tratamientos conductuales o cognitivo-conductual
Los tratamientos
conductuales o del comportamiento trabajan ayudando a convertir patrones
anormales en patrones normales de comportamiento.
Estos tratamientos
incluyen:
- Reeducación
del esfínter anal: Métodos para establecer o restablecer
el control de los intestinos.
- Biofeedback o retroalimentacion: Un método para volver a entrenar
a los músculos a funcionar de nuevo.
Tratamiento
quirúrgico
La cirugía
es una raro y extremo "último recurso" para el estreñimiento.
Es importante discutir a fondo y en detalle con los médicos cualquier
cirugía que se recomiende. Estar familiarizado con el procedimiento.
Entender
los riesgos potenciales, así como los beneficios propuestos.
Puede ver
más información de ayuda en:
Estreñimiento
- Tratamientos
Preguntas
y respuestas sobre el Estreñimiento
Medicamentos
utilizados para aliviar el estreñimiento
Estrenimiento
crónico
Fibra
dietética para el estreñimiento
Por
favor suscríbase a nuestro Boletin
de Salud
Por
favor visite nuestra calculadora de
Indice de Masa Corporal (IMC) para saber si tiene un peso equilibrado
Por
favor visite nuestra calculadora de
Indice Metabolico Basal(IMB) para saber el numero de calorias que
debe tomar
