Consultorio de Salud

Boletín sobre Espalda y Articulaciones - Noviembre 2012

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Alivio del dolor sin medicamentos ni cirugía

Técnicas de relajación de la mente y del cuerpo

Las técnicas de relajación de la mente y el
cuerpo han ganado aceptación como estrategias de reducción del estrés y son comúnmente utilizadas en las clínicas de dolor y recomendadas por profesionales de salud y especialistas de medicina integrativa (combinación de la medicina natural y de la convencional).

Hay detrás de ellas una serie de técnicas y filosofías, pero, cuando se utilizan para tratar el dolor, la mayoría tienen en común algunos temas básicos.

Condiciones de dolor crónico, pueden anular en una persona el sentido de control sobre su cuerpo y, por tanto, sobre su vida.

Una persona que sufre de dolor crónico puede ser definida en gran parte por el dolor que padece y su vida entera puede estar planificada alrededor
de dicho dolor.

Terapias que abordan a la persona en su conjunto, incluyendo la mente y las emociones, pueden ayudar a restaurar un sentido de autocontrol y auto eficacia.

Por ejemplo, la terapia cognitivo-conductual (TCC) es una forma de psicoterapia que busca romper patrones de pensamiento y comportamientos contraproducentes que pueden exacerbar el dolor.

Debido a que la percepción del dolor es única para cada persona, usted puede utilizar la terapia cognitivo-conductual para alterar su personal percepción del dolor de manera que le permita obtener el control sobre él.

Asimismo, terapias de relajación, como la meditación, pueden reducir el estrés y la ansiedad que acompaña al dolor, ayudando a recuperar cierto control sobre su respuesta.

Un objetivo común de muchos programas y técnicas de relajación es apagar lo que se conoce como la "respuesta de lucha o huida" o la "respuesta de estrés".

Esta es la reacción que se siente cuando nos enfrentamos con algo espantoso, como por ejemplo un autobús desviándose hacia nuestra dirección.

En una situación de estas el hipotálamo, la glándula pituitaria y las glándulas suprarrenales trabajan conjuntamente para liberar un flujo de hormonas del estrés que hacen acelerar la respiración y los latidos del corazón, agudizan nuestros sentidos y reacciones y nos hace que aceleraremos hasta conseguir alejarnos del autobús rápidamente.

Esta "respuesta de lucha o huida" buena (nos salva la vida), pero si una fuente de estrés se mantiene de manera prolongada estimulando la respuesta a dicho estrés, se producen una variedad de problemas,
incluyendo la exacerbación del dolor crónico.

Las técnicas de relajación enfatizan una fuerte conexión entre la mente y el cuerpo y pueden calmar las respuestas metabólicas y hormonales.

La respuesta de relajación es lo contrario de la respuesta al estrés.

Una técnica como la meditación, puede provocar
la respuesta de relajación con la voluntad de crear un estado de profunda paz y descanso.

La respuesta de relajación es un cambio fisiológico que pone freno a la estampida biológica de hormonas y cambios metabólicos de la respuesta al estrés.

Cuando se practican técnicas de respuesta de relajación, los latidos del corazón y la respiración se reducen y el cuerpo utiliza menos oxígeno, según el profesor de medicina de la Universal de Harvard Herbert Benson, cuyas varias décadas de investigación describen esta respuesta.

Lograr la respuesta de relajación es el objetivo y la
base teórica para muchas técnicas de reposo, meditación.

Benson explica que hay dos partes básicas para lograr la respuesta de relajación:

En primer lugar, centrarse en una palabra, sonido, sensación o actividad muscular que es repetitiva y rítmica, y en segundo lugar, observar, pero no reaccionar o juzgar la intrusión de pensamientos.

A continuación se presentan descripciones de técnicas de relajación comúnmente empleadas.

Puede elegir entre una de ellas, o simplemente puede aprender algunas técnicas, como la de conciencia plena o control de la respiración y utilizarlas siempre que el dolor aparezca.

<>Meditación de Conciencia Plena

La llamada conciencia plena (en inglés mindfulness)
está estrechamente relacionada con otras técnicas que provocan la respuesta de relajación.

El concepto de núcleo de conciencia o conciencia plena es la práctica de enfocar deliberadamente la atención en el momento presente y aceptarlo sin juicio de ningún tipo.

Meditación de atención plena o conciencia plena es una forma común y cada vez más popular de meditación que se utiliza en clínicas de dolor hoy en día.

La conciencia plena es lo contrario de la multitarea.

Tiene sus raíces en la práctica budista y nos enseña a vivir cada momento de la manera en como dicho momento se desarrolla, pero sin juzgar lo que estamos sintiendo y percibiendo.

Se trata de dejar ir el pasado y el futuro de nuestras mentes.

La técnica de Conciencia Plena es un componente de muchas otras técnicas de relajación, incluyendo yoga, respiración profunda, tai chi, masajes, reflexología, journaling y oración.

Journaling es un término inglés acuñado para la práctica de mantener un diario o agenda que explora los pensamientos y sentimientos que rodean los
acontecimientos de la vida.

<>Relajación muscular progresiva

Esta forma de terapia de relajación se centra en la
relajación de los músculos en una secuencia que va desde relajar las puntas de sus dedos del pie hasta la parte superior de su cabeza o viceversa.

Usted puede empezar suavemente curvando los dedos y manteniendo su la contracción y luego liberarlos suavemente.

Luego mueva, contraiga y suelte los músculos alrededor de su tobillos, pantorrillas, rodillas, nalgas, manos, y así sucesivamente hasta llegar a su cara y cabeza.

Puede coordinar la relajación muscular progresiva con su respiración - apretando los músculos al inhalar y relajarlos al exhalar.

Al igual que con otras terapias de relajación, la relajación muscular progresiva puede ayudara reducir el estrés y la ansiedad que acompaña el dolor, ayudándole a recuperar cierto control sobre su respuesta.

<>Ejercicios de respiración

Una respiración controlada y consciente de sí misma es un bloque de construcción de muchas terapias de relajación.

La técnica Lamaze utilizada por las mujeres para dar a luz es un ejemplo de una técnica de relajación muy conocida, reducción de dolor basada en la respiración.

La respiración controlada puede hacerse en cualquier lugar y en cualquier momento.

Uno de los aspectos esenciales de los ejercicios de
respiración es concentrarse de una manera tranquila, en la inhalación y exhalación, una actividad que
normalmente no le damos importancia pero que es crucial para nuestra supervivencia.

Usted puede mejorar su respiración relajando su estómago y hombros y realizando respiraciones más profundas y más lentas.

Los ejercicios de respiración están diseñados para enseñar a llevar oxígeno a los pulmones expandiendo el vientre, así como el pecho con cada respiración.

<>Terapia de hipnosis

La hipnosis clínica es un procedimiento en el que un
médico capacitado o terapeuta le da a un paciente una serie de instrucciones verbales con el objetivo de ayudar al paciente a entrar en un estado de relajación profunda.

En este estado de relajación, el paciente está consciente de todo lo que ocurre, pero al mismo tiempo, está cada vez más absorbido en usar su imaginación como le indique el terapeuta.

Los terapeutas usan una variedad de técnicas para ayudar a sus pacientes a adquirir el autocontrol y la confianza para visualizar, realizar y alcanzar
objetivos como reducir las sensaciones de dolor.

Los terapeutas suelen enseñan a sus pacientes métodos de auto hipnosis que pueden emplear por si mismos para reforzar y continuar el proceso en el hogar.

La hipnosis se ha utilizado para aliviar el dolor y para influir en el comportamiento durante más de 150 años.

Un estudio publicado en la prestigiosa revista científica The Lancet en el año 2000, evaluó la eficacia de la hipnosis en aliviar el dolor y la ansiedad en las personas que tenían terapias quirúrgicas mínimamente invasivas como angiogramas, angioplastia, procedimientos simples de riñón o biopsias de hígado, durante el cual permanecían conscientes.

Los pacientes participaron en una sesión de relajación de auto hipnosis con técnicas de respiración profunda y concentración.

Los investigadores encontraron que estos pacientes requirieron menos de la mitad de medicación analgésica que la utilizada por quienes recibieron tratamientos estándar.

 

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