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Título del estudio: Gel de colágeno de alta densidad reticulado o crosslinked con riboflavina para la reparación de defectos anulares en los discos intervertebrales: Un estudio in vivo. El proceso denominado reticulación o cross-linking es el proceso de unir químicamente dos o más moléculas mediante un enlace covalente. Autores
del estudio: Grunert
P1, Borde BH2, Towne SB1, Moriguchi Y1, Hudson KD2, Bonassar
LJ3, Härtl R4. 1 Resumen del estudio: Defectos anulares abiertos comprometen la capacidad del anillo fibroso para contener el tejido nuclear en el espacio del disco intervertebral, y por lo tanto pueden conducir a una hernia de disco con subsiguientes cambios degenerativos en todo el disco intervertebral. Este estudio reporta el uso del Gel de colágeno de alta densidad reticulado o crosslinked con riboflavina en la reparación de defectos anulares en un modelo de cola de rata con punción con aguja. El colágeno de alta densidad tiene una mayor rigidez y una mayor permeabilidad hidráulica que los geles convencionales de baja densidad; la reticulación (enlace que une la cadena de un polímero a otro) con riboflavina aumenta aún más estas propiedades. Este estudio encontró que el tratamiento de defectos anulares con colágeno reticulado de alta densidad inhibe la progresión de la degeneración del disco durante 18 semanas en comparación con discos de control no tratados. Las secciones histológicas de gel de colágeno marcado con FITC (Fluorescein IsoTioCyanate - Isotiocianato de fluoresceína o fluoresceína-5-isotiocianato, moléculas capaces de emitir fluorescencia ) revelaron un firme acoplamiento inicial para albergar el tejido anular. El gel posteriormente fue infiltrado por los fibroblastos del tejido anfitrión que remodelaron una capa fibrosa que unía las socavadas fibras anulares exteriores y parcialmente reparaba el defecto. Este tejido reparado mejoró la retención de tejido del núcleo pulposo, mantuvo la hidratación fisiológica del disco , y conservó la permeabilidad hidráulica, según las evaluaciones histológicas, mecánicas y de la resonancia magnética. Los cambios degenerativos fueron parcialmente invertidos en discos tratados, como se observa por un aumento en el tamaño del núcleo pulposo y la hidratación entre las semanas 5 y 18. El
gel de colágeno parece haber funcionado como un sellador
instantáneo mediante la mejora de las capacidades de
curación intrínsecas del tejido anfitrión.
Eficacia
y utilidad del ácido hialurónico en la artrosis
u osteoartritis.
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