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Respuesta a su pregunta de salud

Título : Espondilosis torácica.

Pregunta (formulada el 3 de Septiembre del 2011):

Me realice una resonancia dorsal y el diagnostico fue:

Discartrosis grado II-III D4-D5, D5-D6, D6-D7, D7-D8 CONTACTANDO Con el borde anterior del cordón medular.

¿Qué debo hacer?

María

Respuesta:

Estimada María,

La enfermedad degenerativa de los discos intervertebrales torácicos no es tan común como la de los discos cervicales o lumbares.

Kirkaldy-Willis y Farfan propusieron tres fases o grados funcionales de la enfermedad degenerativa de un disco intervertebral:

Grado 1 - Disfunción temporal sin inestabilidad
Grado 2 - Fase de inestabilidad
Grado 3 - Estabilización después de la calcificación de ligamentos y crecimientos espondilofíticos u osteofíticos.

En los inicios de una enfermedad degenerativa del disco según las fases 1 y 2, la hipótesis afirma que el aumento del deterioro de la estructura microscópica provoca un aumento del deterioro funcional.

El estrechamiento o estenosis del canal espinal puede causar mielopatía, radiculopatía y claudicación neurógena.

Los cambios degenerativos del disco, o espondilosis, son las causas más comunes de estos síntomas a lo largo del eje de la columna vertebral, pero estos cambios se encuentran con menos frecuencia en la región torácica.

El pronóstico para la recuperación, al menos parcial, es bueno, incluso en aquellos con una larga enfermedad y la función severamente dañada.

Un tratamiento avanzado para una espondilosis o discartrosis torácica es un procedimiento con láser llamado discectomía endoscópica.

Puede ver información sobre ello en:

Discectomía endoscópica percutánea

Se lleva a cabo mediante una pequeña incisión en la espalda, con el paciente bajo anestesia local y de bajo nivel.

Mediante el uso de un endoscopio e instrumentos artroscópicos quirúrgicos, se realiza la visualización directa del material del disco enfermo.

En todos, excepto en los casos más graves, las opciones de tratamiento conservador son suficientes para controlar los síntomas de una discartrosis torácica.

El tratamiento inicial consiste usualmente en una combinación de cambios en el estilo de vida, medicamentos anti-inflamatorios y analgésicos, y cambios en la actividad diaria.

Si el dolor empeora o se vuelve crónico, la terapia física, terapia de masajes, medicamentos con receta, y las distintas opciones terapéuticas como el ultrasonido o tratamiento quiropráctico podrían ser una opción.

Sólo en los casos más graves está indicada la cirugía.

Los cambios patológicos son casi los mismos que en la espondilosis cervical o lumbar, salvo que la osificación de los ligamentos amarillos es más común en la espondilosis torácica.

Los ligamentos amarillos osificados pueden adherirse fuertemente a la duramadre, y por lo tanto, aumentar la dificultad de la operación.

Los resultados de la laminectomía descompresiva o laminectomía descompresora para la espondilosis torácica suelen ser aceptables.

Puede ver más información relacionada con su pregunta en:

Toma de decisiones a la hora de decidir si operarse o no operarse de la columna vertebral


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