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Respuesta a su pregunta de Salud

Pregunta:

Quiero pedir su orientación ya que llevo más de 15 días con el menisco lateral de mi rodilla derecha "lastimado" y el Dr. Me mando Artrene, pero no tengo ninguna mejoría y no se que hacer, tampoco me envío algún tipo de ejercicio.

Les agradezco su opinión ya que no se si me quieran realizar alguna cirugía, o si es grave y tenga que ir con otro especialista para tener más criterio de que hacer.
Gracias y saludos.


Respuesta

Lo primero que debería de hacer es realizarse una resonancia magnética y una radiografía de la rodilla para saber el tamaño de la lesión.


El menisco es una estructura semicircular en forma de C que ocupa el espacio en el interior de la rodilla entre el fémur y la tibia.


Existen dos meniscos uno en cada lado de la rodilla, el interno llamado medial y el externo llamado lateral.
El menisco es un cartílago firme, de textura elástica y consistente (semejante a una goma) que hace la función de amortiguador entre los huesos y provee de estabilidad a la rodilla.


Este cartílago puede a veces rasgarse, agrietarse o romperse. El desagarro, la fisura o la ruptura de un menisco produce dolor. El desagarro, la fisura y la ruptura se denomina también lesión.

Existen dos mecanismos de lesión del menisco:
Lesión traumática y lesión degenerativa.


La traumática sucede cuando una carga o tensión repentina es aplicada sobre el cartílago que hace que este se rasgue, agriete o rompa.
Esto suele suceder cuando se produce una fuerte torcedura que hace que el menisco se apalanque contra la rodilla.
En una persona menor de 30 años esta torcedura suele requerir ir acompañada de un fuerte impacto o violento movimiento.


La lesión degenerativa es un fallo del cartílago debido al paso del tiempo. Existe un natural proceso de secado en la parte interior central del menisco que empieza después de los 20 y progresa con la edad. El menisco se va haciendo menos elástico y puede fallar con cualquier movimiento brusco de las rodillas (por ejemplo ponerse de cuclillas).
A veces no existe un movimiento violento que pueda ser la causa de una lesión de menisco, simplemente la edad.
No es usual una lesión de menisco degenerativa en la adolescencia.

El desagarro, la fisura o la ruptura de un menisco se pueden producir en cualquier parte del cartílago y en distintas formas. Sin embargo en la parte anterior del cuerno es inusual siendo mas normal en la parte posterior para extenderse hacia adelante en el medio del cartílago.


Mientras no todos las lesiones de menisco requieren de cirugía, aquellas que son sintomáticas suelen requerirla. Los síntomas suelen ser dolor intermitente, hinchazón, imposibilidad de estirar la pierna completamente y dificultad para doblar la rodilla, para agacharse y para ponerse en cuclillas.


Los fragmentos de un menisco lesionado (roto, rasgado o con fisuras) pueden moverse y ser enganchados entre los huesos en la rodilla causando una erosión secundaria de la superficie de la articulación que puede acabar en artritis.
Debido a esta razón las lesiones de menisco sintomáticas deberían de ser operadas.


Cirugía artroscopica.


La cirugía artroscopica es una forma eficaz de tratar las lesiones de menisco. A través de una pequeña punción en el frente de la rodilla, un cirujano ortopédico o traumatólogo u ortopedista visualiza el menisco asi como la superficie de la articulación y los ligamentos. Pequeños instrumentos se utilizan para eliminar o reparar los fragmentos rotos o desgarrados, de manera que no sean enganchados y pinzados entre los huesos.


Una técnica artroscopica es un método de dentro a fuera que usa tubos curvados cortos de guía llamados cánulas, para dirigir en el menisco y desde el exterior dos agujas largas a través de una pequeña incisión en la parte posterior de la rodilla.
Los extremos del hilo de la sutura conectados con las agujas se unen en el exterior de la rodilla desde donde se tira y se juntan las partes rasgadas o rotas.


La artroscopia dura una media de 30 minutos, siendo un procedimiento que no necesita hospitalización y la recuperación ser produce a los pocos días o a las pocas semanas de realizada la operación dependiendo del tamaño de la lesión.
Los pacientes pueden generalmente volver a realizar actividad deportiva, correr incluido, en tres o seis semanas a no ser que otras estructuras de la rodilla estuvieran también lesionadas.


Con el paso de la edad la calidad del tejido meniscal se deteriora disminuyendo las posibilidades de éxito de una operación de menisco.


Puede ver mas información en:


Como fortalecer los meniscos

RODILLA

rodilla_y_meniscos

MENISCO

meniscos_lateral_y_medial

TIPOS DE LESION EN EL MENISCO

tipos_de_lesion_de_menisco

ARTROSCOPIA

artroscopia
MENISCO LESIONADO

menisco_lesionado

MENISCO SANO

menisco_sano

 


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