Respuesta
a su pregunta de Salud
Título:
Protrusión | Lesión pseudonodular | Hemangioma atípico
.
Pregunta
:
Buenos
días
En principio
este es mi diagnostico:
Paciente
con dolor lumbar crónico en resonancia aparece protrusión
L4-L5 con posible afectación compresiva y lesión pseudonodular
a nivel de S1 posiblemente hemangioma atípico que recomiendan
proseguir estudio.
Ruego
valoración y tratamiento si procede, un saludo
Mar
Respuesta:
Estimada
Mar,
Un alto
porcentaje de pacientes con protrusiones discales no requieren cirugía
debido a terapias conservadoras satisfactorias.
Existen
sin embargo pacientes con protrusiones discales que después de
un extendido periodo de terapia no obtienen alivio del dolor. En estos
casos la cirugía puede ser considerada.
Algunas
formas de terapia conservadora de una protrusión discal son:
-Un corto
periodo de descanso en cama.
-Un retorno normal a la actividad.
-Una actividad física controlada.
-Evitar el estar sentada/o durante mucho tiempo
-Medicación antiinflamatoria, relajantes musculares y analgésico.
Muchos pacientes que sufren esta condición encuentran alivio
con una medicación controlada
Una revisión
basad en evidencias de los datos existentes sobre el tratamiento quirúrgico
de enfermedades de los discos lumbares respalda el uso de la discectomía
en pacientes cuidadosamente seleccionados con ciática debida
a herniación lumbar.
La discectomía
ha demostrado contribuir a un alivio mas rápido del dolor agudo,
aunque los efectos de la cirugía, ya sean positivos o negativos,
en el curso natural histórico de enfermedades de discos intervertebrales
siguen siendo confusos.
Existe
evidencia de cualidad científica moderada de que los resultados
clínicos de la microdiscectomia son comparables con aquellos
de una discectomia estándar.
Existe
una moderada evidencia de que la discectomia percutánea automática
produce resultados clínicos más pobres que la discectomia
estándar o quimonucleosis.
Existe
evidencia suficiente para subrayar que la discectomia o la microdiscectomia
afecta el resultado de la enfermedad de una manera que excede los resultados
esperados asociados con la historia natural de la enfermedad.
Puede ver
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Preguntas
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Protrusiones
discales dorso lumbares
Hemangioma
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