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Respuesta a su pregunta de Salud

Título: Protrusiones foraminales que producen estenosis | Posibles terapias.

Pregunta :

En una exploración mediante Resonancia Magnética de Columna Lumbar y Cervical, el diagnóstico es:

"Presencia de protrusiones foraminales izquierdas a nivel de los espacios L3-L4 y L4-L5 que producen estenosis de estos forámenes y que están ejerciendo efecto compresivo sobre las raices nerviosas emergentes. Signos degenerativos a nivel de articulaciones interfacetarias".

Después de este diagnóstico,

¿Qué posibles terapias se pueden seguir para solucionar este problema o en todo caso paliar el dolor crónico?

José

Respuesta:

Estimado José,

Independientemente de la definición utilizada la degeneración de un disco intervertebral aumenta con la edad y es más común en la columna lumbar.


En un estudio publicado en Enero del 2009 llevado a cabo por los doctores James N. Weinstein; Jon D. Lurie; Tor D. Tosteson; Anna N. A. Tosteson; Emily A. Blood; William A. Abdu; Harry Herkowitz; Alan Hilibrand; Todd Albert y Jeffrey Fischgrund, durante 4 años, los pacientes que fueron sometidos a cirugía para tratar herniaciones de discos lumbares obtuvieron una mayor mejora que los pacientes que fueron tratados no operatoriamente, en todos los resultados tanto primario como secundario con excepción del laboral.

En un estudio publicado en Julio del 2009 por los doctores Marco Paoloni; Luca Di Sante; Angelo Cacchio; Dario Apuzzo; Salvatore Marotta; Michele Razzano; Marianno Franzini y Valter Santilli,sobre los dolores agudos producidos por herniaciones de discos lumbares, las terapias conservadoras no son siempre eficaces siendo en tales casos, las inyecciones intramusculares lumbares paravertebrales de una mezcla de oxigeno-ozono (O2O3) una manera segura y eficaz de aliviar el dolor así como de reducir tanto la incapacidad física, como el consumo de medicamentos analgésicos.

Los resultados de un estudio publicado en Junio del 2006 por los doctores Kazuo Nakanishi; Masato Tanaka; Haruo Misawa; Tomoyuki Takigawa y Toshifumi Ozaki, indicaban que la prostaglandina E1 , el farmaco Alprostadil, era útil en el tratamiento de la estenosis lumbar .

En pruebas aleatorias llevadas a cabo en la Dartmouth Medical School de New Hampshire en el 2007 y 2008, los investigadores encontraron que la cirugía ofrecía una ventaja significativa sobre el tratamiento no quirúrgico en términos de alivio del dolor y mejora funcional a la hora de tratar una estenosis de columna vertebral.

Puede ver más información relacionada con su pregunta en:

Operar o no operar una protrusión del disco intervertebral

Preguntas y respuestas sobre hernias y protrusiones

Enfermedad facetaria


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