Respuesta
a su pregunta de salud
Título
: ¿Cómo proteger mi intestino de los continuos vaciamientos
de bilis?
Pregunta
(formulada el 5 de Marzo del 2012):
De antemano,
gracias.
Estoy
operada de vesícula y quisiera saber cómo proteger mi
intestino de los continuos vaciamientos de bilis.
Saludos
Susana
Respuesta:
Estimada
Susana,
Los secuestradores
de ácidos biliares son un grupo de medicamentos utilizados para
adherir ciertos componentes de la bilis al tracto gastrointestinal.
Estos fármacos
interrumpen la circulación enterohepática de los ácidos
biliares secuestrándolos y evitando su reabsorción en
el intestino.
En general,
se clasifican como agentes hipolipidémicos, aunque pueden ser
utilizados para fines distintos de la reducción del colesterol.
Se utilizan
en el tratamiento de la diarrea crónica debido a la mala absorción
de ácidos biliares.
Los secuestradores
de ácidos biliares intercambian aniones tales como iones cloruro
por ácidos biliares.
Al hacer
esto, unen los ácidos biliares y los aíslan de la circulación
enterohepática.
Debido
a que los secuestradores de ácidos biliares son grandes estructuras
poliméricas, no se absorben bien en el riego sanguíneo.
Lo cual
hace que los ácidos biliares unidos al fármaco, se excretan
a través de las heces después pasar por el tracto gastrointestinal.
La diarrea
inducida por sales biliares es un efecto secundario de la extirpación
de la vesícula.
Los secuestradores
de ácidos biliares pueden reducir la diarrea en estos pacientes.
Los siguientes
tres secuestradores de ácidos biliares son miembros de esta clase
de fármacos, todos son resinas sintéticas poliméricas:
- Colestiramina
(Questran)
- colesevelam (Cholestagel en Europa, Welchol en los EE.UU.)
- Colestipol (Colestid)
Debido
a que los secuestradores de ácidos biliares están diseñados
para permanecer en el intestino, por lo general no tienen efectos secundarios
sistémicos.
Sin embargo,
pueden causar problemas en el tracto gastrointestinal, por ejemplo estreñimiento,
diarrea y flatulencia.
Algunos
pacientes se quejan de mal sabor al comer.
También
pueden unir vitaminas liposolubles, tales como la vitamina A, vitamina
D, vitamina E y vitamina K, lo cual puede producir una deficiencia de
vitaminas. Por lo tanto, suplementar la dieta con vitaminas puede ser
necesario cuando se consumen estos medicamentos.
Puede ver
más información relacionada con su pregunta en:
Alimentos
para después de una extirpación de vesícula.
Riesgos
de no tener vesícula
