Respuesta
a su pregunta de Salud
Título:
Osteoporosis severa de columna - Tratamientos.
Pregunta
:
Hola,
tengo 54 años.
En el
2001 me realizaron histerectomía total, no realicé reemplazo
hormonal.
Hace
6 años padezco osteoporosis severa de columna.
Por
un dolor en la cintura me realizan placas y éste es el informe:
Aumento
lordosis fisiológica, artrosis interfacetaria, mínima
espondilolistesis de L5 con pinzamiento del espacio lumbosacro.
Qué
tratamiento debo realizar para paliar todos los males que padezco, realmente
me aterra mi futuro.
Desde
ya muchas gracias por la información que puedan enviarme.
Cordialmente
Adriana.
ADRIANA
Respuesta:
Estimada
ADRIANA,
Puede ver
información de ayuda en:
Tratamientos
no quirúrgicos para la artrosis interfacetaria
Preguntas
y Respuestas sobre Espondilolistesis
Pinzamiento
del espacio lumbosacro.
Los tratamientos
de una osteoporosis severa de columna están basados en:
* Analgesia
Con dolor
suave: paracetamol (acetaminofen) inicialmente, cambiando posteriormente
a paracetamol más ibuprofeno, un antiinflamatorio no esteroideo
(AINE), teniendo en consideración los efectos secundarios de
los AINEs y del acetaminofen
Con dolor
moderado: Co-codamol--compuesto analgésico que es una combinación
de fosfato de codeína y paracetamol--mas ibuprofeno.
Dihidrocodeina
y tramadol.
En dolor
severo: paracetamol mas ibuprofeno mas morfina 10 mg cada 4 horas.
Alternativas
a la morfina para el dolor severo son oxicodona, hidromorfona, parches
de fentanilo y parches de buprenorfina .
* Profilaxis
o Medicina Preventiva.
Todas aquellas
personas con riesgo de desarrollar fracturas osteoporoticas deberían
asegurarse de una ingestión dietética normal de calcio
y de vitamina D.
Tratamiento
adicional con medicación de bifosfonatos tales como alendronato
y editronato pueden ayudar a fortalecer huesos debilitados, reduciendo
los riesgo de fracturas en el futuro.
*Vertebroplastia.
La vertebroplastia
es una relativamente nueva técnica que conlleva el uso de una
aguja para inyectar un tipo de cemento, cemento ortopédico, en
el cuerpo vertebral.
Esto ayuda
a aliviar el dolor y refuerza la vertebra afectada.
*Tratamiento
con inyecciones en punto del disparador y manipulación de la
columna vertebral.
Puede producirse
dolor persistente en algunos pacientes después de que una fractura
sane. Un examen a menudo revela la existencia de continuos espasmos
musculares en la zona de la fractura.
Tratamientos
con inyecciones en punto del disparador y manipulación de la
columna vertebral pueden ser de ayuda.
Las inyecciones
en punto del disparador o Trigger point injection (TPI), se utilizan
para tratar zonas extremadamente dolorosas del musculo.
Un musculo
normal se contrae y se relaja cuando esta activo.
Trigger
point o punto del disparador es un nudo o tira de musculo apretado y
viscoso que se forma cuando el músculo no consigue relajarse.
El trigger
point o punto del disparador puede atrapar e irrita nervios de alrededor
produciendo dolor referido en otra parte del cuerpo.
Tejido
cicatrizado, perdida de movilidad y debilidad puede desarrollarse con
el paso del tiempo.
Puede ver
más información en:
Como
combatir la osteoporosis
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