Respuesta
a su pregunta de salud
Título
: Angiolipoma en cuerpo vertebral de L1 .
Pregunta
(formulada el 8 de Diciembre del 2013):
Me
hice una resonancia de la espalda y me salio lo siguiente que no comprendo
bien pero me trae mucho dolor lumbar:
Rectificacion
de la lordosis lumbar fisiologica.
Rectificacion
de la concavidad posterior del disco L4L5 leve abombamiento anular discal
posterior L5S1, sin importante repercusion sobre los diametros neuroforaminales
bilaterales.
Pequenos
nodulos esponjosos de Schmorl en platilllo inferior D12 y L1 imagen
focal hiperintensa en T2 T2 e hipointensa en Stir en cuerpo vertebral
de L1 que podria corresponder a un pequeno angiolipoma versus islote
de tejido graso.
Muchisimas
gracias por su lectura!!
Clara
Respuesta:
Estimada
Clara,
Muchas
gracias por su pregunta.
Puede ver
información de ayuda en:
Rectificacion
de la lordosis lumbar fisiologica
Tratamiento
de la lordosis lumbar
Las alturas
de los discos lumbares T12-L1, L1-L2, L2-L3, L3-L4, L4-L5 y L5-S1 de
hombres y mujeres dentro de la edad de 20 a 69 años aumenta con
la edad (4.6 a 6.9% en hombres y 04.07 a 08.04% en mujeres).
El índice
de concavidad de las vértebras T12, L1, L2, L3, L4, y L5 de los
hombres dentro de la edad de 20-87 años y de las mujeres en edad
de 20 a 92 años disminuye linealmente con la edad (0,9 a 1,5%
en hombres y 1.6 a 3.2 % en mujeres). En otras palabras, las placas
terminales del cuerpo vertebral se hacen más cóncavas
con la edad.
Leve
abombamiento anular discal posterior L5S1
Nodulos
esponjosos de Schmorl
Imagen
focal hiperintensa en T1 T2
STIR o Recuperación de inversión corta de T1 es una secuencia
de recuperación de la inversión que utiliza un tiempo
de inversión corto, alrededor de 100 milisegundos entre pulsos
de 180 °, mediante la selección apropiada de las TI.
Que
podria corresponder a un pequeno angiolipoma versus islote de tejido
graso
Los angiolipomas
son lesiones benignas comunes, que casi siempre se encuentran por vía
subcutánea. Por el contrario, un angiolipoma espinal (SAL) es
una entidad clinicopatológica infrecuente pero específica.
Están, los angiolipomas, compuestos de diferentes proporciones
de tejido adiposo maduro y elementos anormales capilares, sinusoidales,
venosos o arteriales vasculares. Con sólo unos 100 casos reportados,
los angiolipomas espinales representan aproximadamente del 0.14 al 1,2%
de los tumores del eje espinal.
El sello
clínico de un angiolipoma espinal es la presencia de síntomas
relacionados con la compresión de la médula espinal .
Aunque
los SALs parecen ser de crecimiento lento, la localización anatómica
de estos tumores predispone a producir compresión de la médula
espinal tempranamente debido al espacio limitado disponible en el canal
espinal.
El curso
a menudo progresa durante meses.
Un curso
clínico recaído puede imitar a la esclerosis múltiple.
Un curso
prolongado neurológico puede deteriorarse repentinamente como
resultado de la congestión vascular, agrandados o degenerados
vasos sanguíneos, estasis venosa con trombosis o hemorragia en
la lesión .
Angiolipomas
también puede detectarse mediante el uso de tomografía
de emisión de positrón F-18 FDG.
Imágenes
por resonancia magnética son considerado como el "gold standard"
o "método por excelencia" en el diagnóstico
de SAL.
Los angiolipomas
aparecen en imágenes de T1 como imágenes no homogéneas
e hipointensas en relación con la grasa epidural.
Los angiolipomas
son menos visibles en imágenes T2. Un alto contenido vascular
se correlaciona con la presencia de grandes regiones hipointensas en
imágenes T1.
El grado
de hipodensidad central en imágenes T1 es predictivo del grado
de vascularización que probablemente se encontrará en
la cirugía.
