Respuesta
a su pregunta de salud
Título
: Tratamiento físico de la epicondilitis, conocida también
como codo del tenista .
Pregunta
(formulada el 16 de Agosto del 2012):
Tratamiento
físico de la epicondilitis, conocida también como codo
del tenista.
Respuesta:
Muchas
gracias por su pregunta.
Hay varias recomendaciones
sobre la prevención, el tratamiento, y la evitación de
la recurrencia que son en gran parte especulativas [1], incluyendo
estiramientos y ejercicios progresivos de fortalecimiento para prevenir
re-irritación del tendón [2].
La evidencia
sugiere que la movilización de la articulación con el
movimiento dirigido por el codo produce una reducción en el dolor
y mejora la función [3].
Resultados
positivos se han obtenido con la terapia de manipulación dirigida
a la columna cervical, aunque los datos relativos sobre los efectos
a largo plazo fueron limitados [4].
La terapia
con láser de bajo nivel administrada, en dosis y longitudes de
onda específicas, directamente a las inserciones del tendón
lateral del codo ofrece alivio a corto plazo del dolor y menos discapacidad,
tanto la terapia sola como en combinación con un régimen
de ejercicios [5].
[1]
En su publicación de 1999 en el Journal of Shoulder and Elbow
Surgery,Boyer MI y Hastings H, publicación titulada: "Codo
del tenista": ¿Hay alguna ciencia por ahí? ; estos
cirujanos ortopédicos indicaban que el término epicondilitis
sugiere una causa inflamatoria, sin embargo, en todas menos en una publicación
de análisis de muestras patológicas de los pacientes operados
por esta condición, no se encuentra evidencia de inflamación
aguda o crónica .
[2]
Autores: D Stasinopoulos, K Stasinopoulou, y M Johnson. "Un programa
de ejercicios para el tratamiento de la tendinitis lateral del codo
"
El estiramiento
estático se define como estirar pasivamente y lentamente una
determinada unidad músculo-tendón colocándola y
manteniéndola en una posición de máximo estiramiento.
Se recomienda
que la posición se mantenga durante 30-45 segundos, tres veces
antes y tres veces después de los ejercicios
excéntricos durante cada sesión de tratamiento con
un intervalo de descanso de 30 segundo entre cada procedimiento.
[3]
Vicenzino B, Cleland JA, Bisset L. (2007).
"La
manipulación de la articulación en la gestión de
la epicondilalgia lateral: Un comentario clínico ".
Estudio
publicado en el Journal of Manual & Manipulative Therapy
[4]
Herd CR, Meserve BB. (2008).
"Una
revisión sistemática de la efectividad de la terapia de
manipulación en el tratamiento de la epicondilalgia lateral".
Estudio
publicado en el Journal of Manual & Manipulative Therapy
[5]
Bjordal
JM, Lopes-Martins RA, Joensen J, Couppe C, Ljunggren AE, Stergioulas
A, Johnson MI (2008).
"Una
revisión sistemática de evaluación del procedimientos
y meta análisis de la terapia con láser de bajo nivel
en la tendinitis lateral del codo (codo de tenista)".
Estudio publicado en BMC Musculoskeletal Disorders
