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Respuesta a su pregunta de Salud

Pregunta:

Sufro a menudo de dolores en la región lumbar, en los riñones no son tan
fuertes pero si frecuentes, frecuentemente estoy en tensión por la forma de trabajo
que tengo, me han hablado del ACE y ARB, mis dolores aumentan con las relaciones
sexuales. GRACIAS

Humberto


Respuesta

Estimado Humberto ,

Lumbago es el término que se usa cuando nos referimos al dolor en la parte baja de la espalda.
Lo mas importante en la gestión del dolor en la parte baja de la espalda, lumbago o lumbalgia es un diagnostico lo mas exacto posible. Acertar en el diagnostico conlleva acercarse al tratamiento apropiado.

Su médico deberá de obtener el diagnostico a través del historial clínico y después de realizar meticulosos exámenes físicos. Reconocer las estructuras sensitivas al dolor en la columna vertebral le permitirá a su medico buscar los potenciales generadores de dolor.

En la siguiente imagen pude observar las partes más sensitivas al dolor en la región lumbar que usted menciona.



Muchas personas asocian el dolor en la región lumbar con la ruptura o la hernia de discos invertebrales. Esta condición significa que la estructura que absorbe el choque (los discos vertebrales) entre dos vértebras (los huesos de la espalda) se esta hinchando o creando una protuberancia en el canal de la columna vertebral lo cual hace que empuje a uno o mas nervios de la medula espinal y de la columna

Generalmente los discos vertebrales herniados pocas veces son responsables de dolor en la parte baja de la espalda o lumbago. Es más normal que el dolor provenga de otras causas menos reconocidas que mimetizan un disco herniado.

Estas causas pueden implicar a las articulaciones que unen las vértebras de la parte inferior de la espalda (síndrome lumbar de las articulaciones facetarias posteriores), a las articulaciones que unen la pelvis y la columna (síndrome de la articulación sacroiliaca), o a los músculos inferiores de la espalda y el tejido que los cubre (síndrome miofascial).

Una proyección de imagen de resonancia magnética o MRI es la elección principal, entre distintas proyecciones de imagen, que se utiliza para evaluar un dolor en la parte baja de la espalda o lumbalgia. Un MRI con imágenes tridimensionales y bidimensionales permite a un medico ver la parte lumbar completa en una única imagen mostrando huesos, discos, tejido blando y nervios.

La tomografía computada, la mielografía, y la discografía son otros estudios de la proyección de imagen que el medico suele utilizar para complementar el MRI.

Para ayudar a aliviar los síntomas asociados con dolores en la región lumbar su tratamiento debería incluir distintas modalidades de terapia física (fisioterapia) tales como calor, ultrasonido (estimulación con ondas acústicas), estimulación con electricidad (estimulación con TENS Estimulador eléctrico transcutáneo del nervio periférico o Transcutaneous Electrical Nerve Stimulator por sus siglas en inglés) y masajes.

El medico pudiera recetarle relajantes musculares, analgésicos y medicación antiinflamatoria (como ibuprofen o ibuprofeno) para usar en periodos cortos de tiempo .
El uso de narcóticos durante mucho tiempo debería ser evitado.
Los tratamientos manuales de un fisioterapeuta le pueden ayudarle a recuperar las funciones y movilidad normal de la espalda.

La realización de ejercicios terapéuticos puede ayudarle a fortalecer su espalda y prevenir futuras lesiones. Pudiera necesitar una faja ortopédica por cortos periodos de tiempo para aliviar el dolor y dar mayor apoyo a la espalda.

Puede leer mas información en
Enfermedades esqueleticas


Sobre el aumento de los dolores con las relaciones sexuales puede ver el siguiente enlace

Lumbago y relaciones sexuales

Sobe ACE y ARB puede leer:

Inhibidores ACE



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