Respuesta
a su pregunta de Salud
Pregunta:
Hola,
TODO EL PROBLEMA COMENZO AL HACER PESAS " SENTADILLAS".
MI PROBLEMA ES LESION TRAUMATICA.
Tengo ciática unilateral a veces bilateral leve, en la radiografía
simple, todo
sale bien, pero en la resonancia magnética se me ha detectado,
disminución leve de
los espacios foraminales L5-S1 , aumento facetario L5-S1
Mi pregunta
es , que puedo esperar con el tiempo , una degeneración peor,
oí
que dejando de hacer sentadillas no va a avanzar el problema
Jimmy
Respuesta
Estimado
Jimmy ,
Dejar de
hacer sentadillas es importante. Aunque dejara de hacer sentadillas
pudiera avanzar el problema. Con el tiempo puede esperar lo siguiente:
La disminución
de los espacios foraminales o estenosis espinal o estenosis foraminal
es el estrechamiento del canal foraminal. Puede ser un problema adquirido
o congénito.
A lo largo de la columna vertebral existe un canal central a través
del cual la medula espinal desciende y existen agujeros a cada lado
del canal que permiten a los nervios de la medula espinal salir en cada
nivel vertebral. El estrechamiento de estos agujeros por donde salen
los nervios de la medula espinal es una disminucion de los espacios
foraminales. La condicion generalmente implica la degeneracion de las
articulaciones facetarias o facetas.
El estrechamiento de los espacios foraminales llega a comprimir los
nervios.
Los síntomas de la estenosis de foraminal suelen incluir entumecimiento,
debilidad y sensaciones de ardor.
La estenosis foraminal le suele suceder a personas mayores o de mas
5 décadas pero no es usual que les suceda a personas de su edad.
Los tratamientos conservadores (no quirúrgicos) se aconsejan
siempre al inicio. Pasado el tiempo si los tratamientos no quirúrgicos
no son efectivos se suele realizar una descompresión del canal
y a veces una fusión.
Por lo que usted menciona, su situación de momento no esta afectando
mucho a los nervios.
Dejar de hacer sentadillas es muy recomendable, así como sustituirlas
por muchos estiramientos.
Los tres tratamiento no quirúrgicos mas comunes para la estenosis
foraminal son:
-Un programa de ejercicios.
Aunque un programa de ejercicios en manos de un buen fisioterapeuta
puede ser de ayuda, este programa no cura. A pesar de no curar es importante
para los pacientes mantenerse activos en lo máximo posible para
no debilitar adicionalmente la columna por inactividad.
-Actividades modificadoras. Es aconsejable evitar las actividades que
causan los síntomas adversos de la estenosis espinal. Un paciente
de estenosis suele estar mas cómodo cuando se dobla para delante.
Ejemplos de modificación de la actividad pudieran incluir: caminar
doblado para delante, andar apoyado en un carrito en vez de andar recto,
bicicleta estática (inclinado sobre el manillar) en lugar de
caminar, sentarse en sillas reclinables en lugar de sillas con respaldo
recto.
-Inyecciones
epidurales. Una inyección de cortisona en el espacio exterior
de la dura espinal (espacio epidural) puede temporalmente aliviar los
síntomas de la estenosis. Mientras estas inyecciones rara vez
pueden considerarse curativas pueden sin embargo aliviar el dolor en
un 50% de los casos. Hasta 3 inyecciones durante el espacio de varios
meses pueden darse.
Si el dolor causado por una estenosis es aliviado con una inyección
epidural de esteroides el paciente puede esperar un buen resultado si
pasado el tiempo tiene que elegir la cirugía
El aumento
de la carga sobre las articulaciones facetarias está considerado
como un componente muy importante en el síndrome facetario.
El sindrome facetario es definido como la irritacion de una o mas articulaciones
de la columna vertebral.
Las causas mas frecuentes del síndrome facetario suelen ser los
accidentes y las lesiones originadas por una practica deportiva especifica
(levantamiento de pesas y gimnasia las mas comunes)
El síndrome facetario se definie tambien como el dolor o disfunción
proveniente de las articulaciones facetarias (o articulaciones interapofisiarias)
y los tejidos blandos adyacentes
Los tratamientos recomendables en el síndrome facetario son :
-Elegir el colchón adecuado y las sillas adecuadas.
-Usar faja ortopédica.
-Estimulación eléctrica.
-Ultrasonido.
-Paquetes de hielo.
-Calor
-Terapias de agua.
-Masajes
-Analgésicos tópicos para el dolor.
-Vitaminas, minerales y hierbas
-Medicación.
-Ejercicios de estiramientos.
-Yoga y meditación
-Zapatos ortopédicos.
-Acupuntura
Puede ver
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Artrosis
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