Respuesta
a su pregunta de Salud
Pregunta:
Hola:
Tengo una hija de 4 años de edad y desde más pequeña
le truenan las articulaciones, y a veces se quejaba de dolor en las
rodillas.
Los
médicos me decían que eran dolores de crecimiento, lo
mismo me decían de su hermano, pero como el tiene pie plano pronunciado,
supongo que hasta cierto punto en el es normal.
Pero
la niña durante el último mes me dice que le duelen las
articulaciones de hombros, codos y rodillas cuando le truenan, y en
la última semana tiene un dolor en la columna por arriba de la
cintura, ¿a que podría deberse?
Soledad
Respuesta
:
Estimada
Soledad,
Los dolores
en las articulaciones son algo común en niños pero rara
vez son síntoma de una enfermedad seria como pudiera ser la enfermedad
de Lyme (una enfermedad infecciosa), fiebre reumática o artritis
reumatoide juvenil.
Si su hija ha tenido episodios previos de dolor en las articulaciones
es probable que la causa sea un proceso de enfermedad crónica.
La localización exacta del dolor ayuda a decidir si el origen
es intra articular o en los músculos o tendones.
El
tipo de dolor ayuda al medico a distinguir entre una condición
inflamatoria o una condición mecánica.
El dolor inflamatorio suele generalmente empeorar por las mañanas
y mejorar con la actividad diaria, mientras que un dolor mecánico
empeora con la actividad.
Si el dolor
viene y se va en pocos minutos u horas es probablemente menos significante
que si persiste durante días o semanas.
Si existiera
hinchazón en las articulaciones, fiebre o erupciones en la piel
pudiera indicar un proceso sistémico en donde la carencia de
evidencias de cambios físicos a menudo indica una condición
benigna.
El diagnostico
de las distintas condiciones médicas posibles debes de ser determinado
por un examen físico.
Las condiciones benignas mas comunes son las músculo esqueléticas,
síndrome de hipermovilidad y condromalacia rotuliana (degeneración
del cartílago).
Las siguiente
es una lista de las condiciones más serias asociadas a dolor
de las articulaciones que afectan a niños y niñas:
Osteocondrosis
(enfermedad ósea):
Enfermedad
de Legg-Calve-Perthes.
Enfermedad de Osgood-Schlatter .
Enfermedad de Blount.
Enfermedad de Scheuermann.
Enfermedad de Sinding-Larsen-Johansson.
Trauma
(Lesión duradera producida por un agente mecánico):
Fracturas
del tipo Salter-Harris
Resbalamiento o deslizamiento de la epífisis femoral capital
Heridas por avulsión o arrancamiento
Artritis:
Enfermedad
de Still,
Artritis reumatoide juvenil.
Artritis juvenil crónica.
Espondilitis anquilosante
Infecciones:
Enfermedad
de Lyme,
Artritis séptica
Fiebre reumática
Neoplasmas:
Tumores
benignos
Condiciones semejantes a tumores
Tumores malignos
Debido
a que existen muchas mas condiciones que pueden estar causando dolor
a su hija, es importante obtener un buen diagnostico y para un buen
diagnostico diferencial debería considerar el buscar un muy buen
especialista en enfermedades de las articulaciones en niños.
Sobre articulaciones
que truenan pude ver extensa información en:
Cada
vez que me muevo mis huesos hacen click
Sobre lo que menciona de la columna puede leer información en:
Dolores
en la región lumbar
Enfermedades
Esqueléticas
El dolor puede ser causado por un proceso patológico distante
de la articulación dolorida, dolor neuropatico o referido.
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