Los ácidos grasos omega-3 en la atrofia cerebral.
Julio
2015 | Boletin
Mensual de Nutrición
Título
del estudio:
La
atrofia cerebral en personas mayores con deterioro cognitivo: la importancia
de los ácidos grasos omega-3 de cadena larga y el estado de
vitamina B en un ensayo controlado aleatorio.
Estudio
publicado en The American Journal of Clinical Nutrition en Junio del
2015.
Autores
del estudio:
Fredrik
Jernerén 3,*,
Amany K Elshorbagy 3,4,
Abderrahim Oulhaj 5,
Stephen M Smith 6,
Helga Refsum 3,7, y
A David Smith 3
*,3
Departamento de Farmacología de la Universidad de Oxford, Oxford,
Reino Unido;
4
Departamento de Fisiología de la Facultad de Medicina de la
Universidad de Alejandría, Alejandría, Egipto;
5
Instituto de Salud Pública de la Facultad de Medicina y Ciencias
de la Salud, Universidad de los Emiratos Árabes Unidos, Al
Ain, Emiratos Árabes Unidos;
6
Departamento de Neurociencias Clínicas Nuffield de la Universidad
de Oxford, Hospital John Radcliffe, Oxford, Reino Unido; y
7
Departamento de Nutrición, Instituto de Ciencias Médicas
Básicas de la Facultad de Medicina de la Universidad de Oslo,
Oslo, Noruega
Antedecentes
del estudio:
El
aumento de las tasas de atrofia cerebral son comunes en las personas
mayores con deterioro cognitivo, especialmente en aquellas que eventualmente
llegan a la enfermedad de Alzheimer.
Las
concentraciones plasmáticas de ácidos grasos omega-3
y homocisteína están asociadas con el desarrollo de
atrofia cerebral y la demencia.
Objetivo
del estudio:
Investigamos
si las concentraciones de ácidos grasos omega-3 en plasma (ácido
eicosapentaenoico y ácido docosahexaenoico) modifican el efecto
del tratamiento con vitamina B reductora de homocisteína en las
tasas de atrofia cerebral en un ensayo controlado con placebo (VITACOG).
Diseño
del estudio:.
Este
análisis retrospectivo incluyó a 168 personas de edad
avanzada ( mayores de 70 años) con deterioro cognitivo leve,
asignados aleatoriamente al grupo de placebo (n = 83) o al grupo que
consumía una diariamente altas dosis a de suplementos de vitamina
B (ácido fólico, 0,8 mg; vitamina B-6, 20 mg; vitamina
B-12, 0,5 mg) (n = 85).
Los
sujetos fueron sometidos craneales exploraciones de resonancia magnética
al inicio y 24 meses después. El efecto de la intervención
se analizó de acuerdo con terciles de punto mínimo o de
partida de concentraciones de ácidos grasos omega 3.
Resultados
del estudio:
Hubo una
interacción significativa (P = 0,024) entre el tratamiento de
vitamina B y ácidos grasos omega-3 combinados (ácido eicosapentaenoico
y ácido docosahexaenoico) en plasma, en las tasas de atrofia
cerebral.
En sujetos
con alto nivel inicial de ácidos grasos omega-3 (más de
590 mmol / L), el tratamiento de vitamina B desaceleró la tasa
media de atrofia en un 40,0% en comparación con el placebo (p
= 0,023).
El tratamiento
con vitamina B no tuvo ningún efecto significativo sobre la tasa
de atrofia entre los sujetos con bajo de ácidos grasos omega-3
(<390 mmol / L).
Un punto
mínimo o de partida alto de ácidos grasos omega-3 se asocio
con una tasa más lenta de atrofia cerebral en el grupo de vitamina
B, pero no en el grupo placebo.
CONCLUSIÓN
del estudio:
El efecto
beneficioso del tratamiento con vitamina B en la atrofia cerebral se
observó solamente en los sujetos con ácidos grasos omega
3 plasmáticos elevados.
También
se sugiere que el efecto beneficioso de los ácidos grasos omega-3
en la atrofia cerebral puede limitarse a los sujetos con un buen estado
de vitamina B.
Los resultados
destacan la importancia de identificar los subgrupos que puedan beneficiarse
en los ensayos clínicos.
Este ensayo
se registró en www.controlled-trials.com como ISRCTN94410159
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