El IMC (índice de masa corporal) y la mortalidad.
Abril
2014 | Boletin
Mensual de Nutrición
Título
del estudio:
El
IMC (índice de masa corporal) y la mortalidad por cualquier
causa en los adultos mayores: un meta-análisis (método
que contrasta y combina los resultados de diferentes estudios).
Autores
del estudio:
Los
australianos
Jane E Winter,
Robert J MacInnis,
Naiyana Wattanapenpaiboon, y
Caryl A Nowson
Nota de los autores:
No se recibió apoyo financiero para este estudio.
Antedecentes
del estudio:
No
está claro si la asociación entre el índice de
masa corporal (IMC) y la mortalidad por todas las causas en los adultos
mayores es la misma que para los adultos más jóvenes.
Objetivo
del estudio:
El
objetivo fue determinar la asociación entre el IMC y el riesgo
de mortalidad por todas las causas en adultos mayores de 65 años
de edad.
Diseño
del estudio:
Fue
realizado un meta-análisis de 2 etapas con efectos aleatorios
con los estudios publicados desde 1990 hasta 2013 que informaron sobre
los RRs (Riesgos Relativos) de mortalidad por cualquier causa para los
adultos de la comunidad mayores 65 años de edad.
Resultados
del estudio:
Treinta
y dos estudios cumplieron los criterios de inclusión; estos estudios
incluyeron a 197.940 personas, con una media de seguimiento de 12 años.
Con el uso de un índice de masa corporal (en kg/m2) de 23,0 a
23,9 como referencia, hubo un 12% de mayor riesgo de mortalidad para
un rango de IMC de 21,0 a 21,9 y un 19% mayor riesgo en el rango de
20,0 a 20,9 .
El riesgo
de mortalidad comenzó a aumentar con el IMC
mayor de 33.0.
Mediciones auto-reportadas antropométricas, ajuste de los factores
intermedios, y la exclusión de las muertes tempranas o enfermedades
preexistentes no alteraron significativamente las asociaciones, aunque
hubo una ligera atenuación de la asociación en los no
fumadores.
CONCLUSIÓN
del estudio:
Para las
poblaciones de mayor edad, el exceso de peso no ha demostrado estar
asociado con un mayor riesgo de mortalidad; sin embargo, hubo un aumento
del riesgo para aquellos en el extremo inferior del rango de IMC recomendado
para adultos.
Debido
a que el riesgo de mortalidad aumenta en las personas de más
edad con un IMC menor de 23,0, parecería apropiado monitorear
el estado del peso de este grupo para corregir las causas modificables
de la pérdida de peso, rápidamente con la debida consideración
de las comorbilidades individuales.
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