Respuesta
a su pregunta de Salud
Título:
Tratamiento de las ausencias cortas o enfermedad de ausencias o petit
mal.
Pregunta
:
Mi
esposa desde ya hace varios días viene presentando ausencias
muy cortas de uno o dos segundos.
Me gustaría
saber que tratamiento debe tener ya que fuimos a un especialista y la
verdad la forma como le manifestaron la enfermedad la tiene muy deprimida.
Ella
cuando era pequeña sufrió este tipo de enfermedad según
me cuenta.
Cordialmente:
Jorge
Eduardo
Respuesta
:
Estimado
Jorge Eduardo,
Ciertos
fármacos anti convulsionantes se utilizan para minimizar el numero
de episodios de la denominada enfermedad de ausencias, petit mal, epilepsia
menor, crisis de ausencias o pequeño mal.
El "petit
mal" o crisis epilépticas de ausencia parece responder bien
a el valproato sódico, a la etosuximida y a la lamotrigina.
Cada una
de estas medicaciones tiene potenciales efectos secundarios, algunos
de ellos posiblemente serios, lo cual hace necesario e importante que
el paciente y quien le atiende comprenda las medicaciones prescritas.
Aunque
la etosuximida es a menudo efectiva tratando las crisis de ausencia,
el valproato es mucho más efectivo en tratar crisis tónico
-clónicas que afectan a todo el cerebro, "gran mal".
El fármaco
Clonazepam (Klonopin, Rivotril) es de efecto a corto plazo pero
no es recomendable generalmente para las crisis de ausencia debido al
rápido desarrollo de tolerancia y a la alta frecuencia de los
efectos secundarios.
En el tratamiento
del pequeño mal o crisis epilépticas de ausencia, existe
muchas veces insuficiente evidencia para saber cuales de las medicaciones
disponibles tienen la mejor combinación de seguridad y eficacia
para un paciente especifico.
Al día
de hoy no se ha publicado resultados de estudio alguno doble-ciego o
placebo controlado que comparen la eficacia y seguridad de esta u otras
medicaciones para tratar el petit mal o enfermedad de ausencias.
El gobierno
americano esta actualmente esponsorizando (patrocinando) un estudio
de dichas características con el valproato sódico, la
etosuximida y la lamotrigina. El estudio es de 5 años de duración
y se inicio en el 2004.
Los estudios
existentes en la actualidad son pequeños y no producen claras
conclusiones.
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