Respuesta
a su pregunta de salud
Título
: TRATAMIENTO
A LARGO PLAZO DE NIÑOS Y ADULTOS JÓVENES con accidente
cerebrovascular isquémico .
¿CÓMO
DEBEN SER TRATADOS A LARGO PLAZO NIÑOS Y ADULTOS JÓVENES
con accidente cerebrovascular isquémico?
Respuesta:
Muchas
gracias por su pregunta.
El tratamiento a largo
plazo de un accidente cerebrovascular isquémico arterial se centra
principalmente en: (1) prevenir de manera segura accidentes cerebrovasculares
adicionales, y (2) hacer posible que el niño o adulto joven pueda
funcionar de la mejor manera posible en la escuela, el trabajo, la familia
y/o la sociedad.
Prevención
En un esfuerzo
por prevenir futuros accidentes cerebrovasculares, la mayoría
de los niños y adultos jóvenes con antecedentes de accidente
cerebrovascular isquémico arterial que se produjo después
del período neonatal son mantenidos en la administración
de una aspirina diaria.
La dosis
normalmente elegida para el tratamiento inicial es de 3-5 mg / kg de
peso por vía oral cada día, a menudo una dosis menor de
aproximadamente 2 mg / kg se elige para el tratamiento a largo plazo.
Algunos
pacientes, como aquellos con SAAF o síndrome de anticuerpos antifosfolípidos
(es decir, aquellos en los que las pruebas de trombofilia mostraron
una permanencia de anticuerpos antifosfolípidos en la sangre
desde que se produjo el accidente cerebrovascular), aquellos con alteraciones
en curso de los vasos, y aquellos que han tenido más accidentes
cerebrovasculares durante el tiempo en que han estado bajo adecuado
tratamiento con aspirina, pueden también ser recetados a largo
plazo con anticoagulantes, como la warfarina (Coumadin ®).
En pacientes
con ciertas afecciones médicas subyacentes, otros tratamientos
dirigidos a mejorar el trastorno subyacente también pueden hacer
disminuir el riesgo de accidente cerebrovascular.
Por ejemplo,
en pacientes con anormalidades de colesterol, medicamentos reductores
del colesterol pueden ser dados, y en pacientes con afecciones reumatológicas,
fármacos para controlar el hiperactivo sistema inmune también
pueden ser utilizados.
Control
de las convulsiones
Dependiendo
de la zona (s) afectada del cerebro, las convulsiones son a menudo una
preocupación en los pacientes con accidente cerebrovascular.
En algunos
casos, como el derrame cerebral en los recién nacidos, las convulsiones
pueden ser el signo principal de un accidente cerebrovascular.
Una variedad
de medicamentos hay disponibles para controlar las convulsiones en pacientes
jóvenes con ictus.
En los
recién nacidos, fenobarbital se usa con frecuencia, ya menudo
pueden ser destetados durante semanas o meses.
