Respuesta
a su pregunta de salud
Título
: Evaluar la gravedad y discapacidad en las personas con problemas de
espalda.
Pregunta
(formulada el 4 de Septiembre del 2012):
Como
se puede evaluar la gravedad y discapacidad en las personas con dolor
de espalda.
Respuesta:
Muchas
gracias por su pregunta.
Mediante cuestionarios.
Según un estudio
de Megan Davidson y Jennifer L Keating publicado en Enero del 2002 en
Physical Therapy, las mediciones obtenidas con el cuestionario Oswestry
Disability modificado, con la escala de función física
del SF-36, y con la escala Quebec para la discapacidad del dolor
de espalda (Quebec Back Pain Disability Scale) eran las más
fiables y las escalas tenían margen suficiente para detectar
con fiabilidad mejoría o empeoramiento en la mayoría de
los pacientes.
Según
los autores la fiabilidad de las mediciones obtenidas con el índice
de discapacidad Waddell fue moderada, pero la escala parece ser insuficiente
para recomendar su aplicación clínica.
El Cuestionario
de discapacidad de Roland-Morris y la escala de Limitaciones físicas
y dolor corporal del SF-36 parecía carecer de la suficiente fiabilidad
y ancho de escala para su aplicación clínica.
El SF-36
es una medida del estado de salud y se utiliza comúnmente en
economía de la salud como una variable.
Las
puntuaciones del test de Incapacidad de Oswestry indican:
0% a
20%: Mínima discapacidad: El paciente puede hacer frente
a la mayoría de las actividades diarias. Por lo general, no está
indicado el tratamiento aparte de consejos sobre levantarse, sentarse
y el ejercicio.
21%
-40%:
Discapacidad moderada: el paciente experimenta más dolor y dificultad
al sentarse y al elevar los pies. Los viajes y la vida social son más
difíciles y el dolor puede incapacitar para el trabajo. La actividad
del cuidado personal, la actividad sexual y el dormir no están
gravemente afectados y el paciente generalmente puede ser tratado por
medios conservadores.
41%
-60%: Incapacidad severa: El dolor sigue siendo el principal problema
en este grupo, y las actividades de la vida diaria se ven afectadas
totalmente. Estos pacientes requieren una investigación detallada.
61%
-80%: Lisiado o incapacitado: El dolor de espalda afecta a todos
los aspectos de la vida del paciente. Una intervención positiva
es necesaria.
81%
-100%: Estos pacientes viven en cama o exagerar sus síntomas.
