Respuesta
a su pregunta de salud
Título
: Doble riñón y reflujo de la orina.
Pregunta
(formulada el 17 de Octubre del 2011):
Hola,
me llamo Mónica tengo 40 años.
Cuando
tenía 16 años me descubrieron un doble riñón
al lado izquierdo acompañado de una vejiga que se llena con 100
ml y tengo reflujo de la orina.
Cada
vez son más seguidos los cólicos que tengo (1 cada mes
½ o dos meses) y casi todo el tiempo tengo incontinencia.
Ya es
insoportable no puedo realizar ninguna actividad que no esté
cerca del baño.
Nadie
en Bolivia me da una solución
¿Es
verdad que no tiene solución?
Respuesta:
Estimada
Mónica,
Un riñón
doble se compone de una masa renal única con más de
un sistema colector.
Uréter
ectópico (o ectopia ureteral) es una condición médica
donde el uréter, en lugar de terminar en la vejiga urinaria,
termina en diferente lugar.
En los
hombres este lugar por lo general es la uretra, en las mujeres suele
ser la uretra o la vagina.
Puede estar
asociado con displasia renal, infecciones frecuentes del tracto urinario
e incontinencia urinaria (generalmente la incontinencia es por
goteo continuo).
Los uréteres
ectópicos se encuentran en 1 de cada 2.000-4.000 pacientes, y
pueden ser difíciles de diagnosticar, pero se observan a menudo
en una tomografía axial computarizada.
Un uréter
ectópico es comúnmente el resultado de una duplicación
del sistema colector renal, el riñón doble con dos
uréteres. En este caso, por lo general un uréter drena
correctamente a la vejiga, con el uréter duplicado presentado
como ectópico.
Uréter
ectópico puede no causar incontinencia hasta llegar a la edad
adulta.
Cuando
un uréter ectópico está presente, también
puede haber una pequeña falla en la conexión del uréter
normal entre el riñón y la vejiga.
Este fallo
puede dar lugar a un reflujo vesicoureteral, la interrupción
del paso de la orina desde el riñón, a través del
uréter, a la vejiga y finalmente a la uretra.
Con el
reflujo, cuando la vejiga se llena o se vacía, algo de orina
fluye hacia atrás volviendo al riñón.
Un reflujo
vesicoureteral sitúa a un paciente en un mayor riesgo de infecciones
renales.
El tratamiento
para el uréter ectópico es la cirugía. Para
controlar el riesgo de infección, el paciente suele ser colocado
en una dosis baja de antibióticos antes de la cirugía.
Existen
tres técnicas quirúrgicas para corregir el problema, nefrectomía
(procedimiento quirúrgico para la extirpación de un
riñón), ureteropielostomía (creación
quirúrgica de una nueva comunicación entre el uréter
y la pelvis renal) y reimplante ureteral (cirugía que
cambia la forma en que una posición anormal del uréter
conecta con la vejiga).
