Respuesta
a su pregunta de Salud
Título
: Prueba para detectar los tipos de alto riesgo de VPH o Virus del Papiloma
Humano.
Pregunta
(formulada el 5 de Octubre del 2010):
ME REALIZARON
UN PROCEDIMIENTO LLAMADO ELECTROCIRUGIA DEBIDO A QUE TENÍA UNA
ULCERA EN EL CUELLO VAGINAL, LA MUESTRA LA MANDARON A PATOLOGIA Y EL
DIAGNOSTICO CLINICO FUE:
EG+
VPH
EL DIAGNOSTICO
ANATOMOPATOLOGICO FUE:
CONO-BIOPSIA
DE CUELLO UTERINO CON:
EXO
Y ENDOCERVICITIS CRONICA ASOCIADA A INFECCION POR VIRUS DE PAPILOMA
HUMANO. (LESION ESCAMOSA INTRAEPITELIAL DE BAJO GRADO).
MI PREGUNTA
ES SI ¿DEBO REALIZARME LA PRUEBA DEL PCR PARA SABER EL NÚMERO
DE VIRUS QUE ES?
Angélica
Respuesta:
Estimada
Angélica,
Aunque
la mayoría de los casi 200 tipos conocidos de VPH (Virus del
Papiloma Humano) no causan síntomas en la mayoría de las
personas infectadas, algunos tipos de virus pueden causar verrugas y
otros pueden - en una minoría de casos - llegar a causar cáncer
cuello uterino, de vulva, vagina y ano en las mujeres y cánceres
de ano y de pene en hombres.
La mayoría
de las infecciones por VPH (Virus del Papiloma Humano) en mujeres jóvenes
son temporales y tienen poca importancia a largo plazo.
El 70%
de las infecciones se ha ido en 1 año y el 90% en 2 años.
Sin embargo, cuando la infección persiste en un 5% a 10% de las
mujeres infectadas, existe un riesgo elevado de desarrollar lesiones
precancerosas de cuello uterino, que puede progresar a cáncer
invasivo del cuello uterino.
Este proceso
generalmente lleva de 15 a 20 años, proporcionando muchas oportunidades
para la detección y el tratamiento de las lesiones pre-cancerosas.
Según
el Instituto Nacional del Cáncer de los Estados Unidos, "coger
muestras de verificación de las células del cuello uterino
es una forma efectiva de identificar los tipos de virus de VPH de alto
riesgo que pueden estar presentes.
La FDA
ha aprobado una prueba de VPH (Virus del Papiloma Humano) como seguimiento
para las mujeres que tienen una ambigua prueba de Papanicolaou (una
prueba de detección para detectar cambios en las células
cervicales) y, para las mujeres mayores de 30 años, para detección
del cáncer de cuello uterino.
Esta prueba
de VPH puede identificar por lo menos 13 de los tipos de alto riesgo
de VPH asociados con el desarrollo del cáncer de cuello uterino.
La prueba
puede detectar tipos de alto riesgo de VPH aun antes de que haya cualquier
cambio visible conclusivo en las células del cuello uterino.
La detección
del VPH basada en la PCR es a la vez muy sensible y específica.
El método
de detección de VPH aprobado por la FDA es el ensayo llamado
Captura Híbrida® 2 (hc2). En este ensayo ADNs del VPH se
hibridan con sondas de ARN, y los híbridos ADN-ARN son capturados
y detectados por un sistema de quimioluminiscencia.
La sensibilidad
de este ensayo es similar a la de ensayos basados en la PCR, con alta
sensibilidad lograda por la señal, en lugar de amplificación
del objetivo.
Aunque
el ensayo permite diferenciar entre los tipos de alto y bajo riesgo
del VPH (Virus del Papiloma Humano) , tipos individuales del VPH no
se puede identificar sin la compra de más reactivos especiales.
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