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Respuesta a su pregunta de Salud

Título : Arritmia cardíaca | Warfarina y aspirina | Ictus cerebral | Dentista.

Pregunta (formulada el 16 de Noviembre del 2010):

Tengo 70 años y una arritmia cardíaca que está bien controlada tomando amiodarona.

También tomo cumarina o warfarina y aspirina para prevenir ictus cerebral.

Me van a quitar un diente y quisiera saber si es seguro seguir tomando warfarina .

Muchas gracias

Leopoldo

Respuesta:

Estimado Leopoldo,

La warfarina, derivado sintético de la cumarina, es un anticoagulante que prolonga la hemorragia producida por un corte o herida.

Debido a esto la mayoría de los dentistas indican a sus pacientes que dejen de tomar dicho medicamento dos o tres días antes de la extracción dental, para iniciar otra vez el tratamiento después de que la hemorragia se ha detenido.

Con procedimientos quirúrgicos más serios se aconseja dejar de tomar la medicación anticoagulante cuatro o cinco días antes de la operación.

En personas con bajo riesgo de accidente cerebrovascular dejar de tomar la mediación anticoagulante es seguro.

Sin embargo cuando una persona ya ha tenido un derrame cerebral o está en alto riesgo de volver a tenerlo se le da una inyección diaria de un fármaco anticoagulante distinto llamado heparina de bajo peso molecular cuando deja de tomar warfarina.

Generalmente no es necesario tomar aspirina conjuntamente con warfarina o cumarina para prevenir un derrame cerebral debido a una arritmia cardiaca.

Tomar aspirina y warfarina añade poca protección al riesgo de accidente cerebrovascualr y aumenta sin embargo los riesgos de tener un problema hemorrágico en comparación con tomar solo warfarina.


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