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Respuesta a su pregunta de Salud

Título : Tipos de quistes intrarraquídeos.

Pregunta (formulada el 1 de Noviembre del 2010):

Me podéis decir por favor los tipos de quistes intrarraquídeos que hay

Juanma

Respuesta:

Estimado Juanma,

Quistes espinales extradurales.

Los quistes extradurales aracnoideos espinales son lesiones raras, que pueden llegar a ser sintomáticos debido al efecto masa.

Los quistes espinales extradurales se pueden agrupar como quistes congénitos extradurales espinales, quistes perineurales espinales (quistes de Tarlov), divertículos meníngeos espontáneos a lo largo de las raíces del nervio raquídeo o espinal, y los meningoceles intrasacrales ocultos.

Quistes congénitos extradurales

Los quistes congénitos extradurales espinales (también llamados quistes aracnoideos extradurales) suelen observarse en la adolescencia, mientras que los otros tres tipos se diagnostican con mayor frecuencia en la edad adulta.

El pronóstico general de los casos tratados de los quistes congénitos espinales extradurales o quistes aracnoideos extradurales quirúrgicamente es bueno.

Usualmente, el quiste puede ser extirpado y el defecto dural cerrado.

Si la compresión asociada de la médula no es demasiado severa o dura mucho tiempo, la recuperación es probable.

Es importante para esa recuperación el reconocimiento temprano.

Quistes perineurales espinales (quistes de Tarlov)

Estos quistes suelen afectar a los nervios raquídeos o espinales del sacro, y por lo general se descubren incidentalmente durante una mielografía, TC o RM evaluando otra condición.

Un quiste perineural espinal puede ser la causa de síntomas (especialmente el dolor radicular) y signos de compresión radicular.

En el raro caso en que un solo quiste de Tarlov está causando síntomas significativos, la extirpación quirúrgica del quiste puede proporcionar alivio. Dado que la mayoría de estos quistes son asintomáticos y se encuentran de manera accidental, su tratamiento no suele ser necesario.

Divertículos meníngeos espontáneos a lo largo de las raíces del nervio raquídeo o espinal

Divertículos meníngeos a lo largo de las raíces del nervio raquídeo espinal son hallazgos frecuentes en una mielografía, TAC, resonancia magnética.

Al igual que los quistes perineurales aparecen en adultos de ambos sexos y se proyectan lateralmente en los ganglios de la raíz dorsal.

Se producen a lo largo de la columna vertebral.

Un divertículo meníngeo no suele ocasionar síntomas de compresión radicular especialmente en la región sacra.

El tratamiento en esta situación sería el mismo que para un quiste de Tarlov sintomático. Sin embargo la mayoría de los divertículos meníngeos a lo largo de los nervios raquídeos o espinales no requieren tratamiento.

Meningoceles intrasacral oculto

El tratamiento quirúrgico consiste en ligar el pedículo del meningocele y desinflar su bolsa o saco.
Dicho tratamiento alivia la compresión de los nervios raquídeos sacrales.
La derivación ventriculoperitoneal puede ser una alternativa quirúrgica para el tratamiento de meningoceles sintomático.

Quistes sinoviales y quistes ganglionares espinales

El tratamiento estándar de un ganglio espinal sintomática o quiste sinovial consiste en la extirpación quirúrgica del quiste.

Divertículos meníngeos en nervios raquídeos o espinales separados o desprendidos.

Divertículos meníngeos espinales postoperatorios o postraumáticos.

Quiste neurenterico

Quistes epidermoides y dermoides


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