Respuesta
a su pregunta de Salud
Título:
VIH y SIDA - Tratamientos y medicamentos .
Pregunta
:
¿Qué
medicamentos existen para el VIH el virus de la inmunodeficiencia humana?
Gracias.
Anita
Respuesta
:
Estimada
Anita,
El tratamiento
del VIH y del SIDA debe de enfocarse en conseguir la máxima supresión
de los síntomas durante el mayor tiempo posible.
Este
agresivo planteamiento es conocido como la terapia anti-retroviral la
cual reduce la cantidad de virus en la sangre a niveles muy bajos e
incluso indetectables, aunque ello no significa que se haya eliminado
el virus.
Medicamentos
anti-retrovirales
Los fármacos
antirretrovirales inhiben el crecimiento y la réplica del VIH
en las diferentes etapas de su ciclo vital.
Siete
clases de este tipo de fármaco están disponibles en
el mercado:
1-Inhibidores
de la transcriptasa inversa análogos de nucleósidos (INTIs).
Inhiben
la generación de copias de la enzima transcriptasa inversa.
Inhibidores de la transcriptasa inversa análogos de nucleósidos
son la zidovudina (Retrovir), lamivudina (Epivir), didanosina (Videx),
stavudina (Zerit) y abacavir (Ziagen).
Un nuevo
medicamento emtricitabina (Emtriva) que debe de ser usado con al menos
otros dos medicamentos para el SIDA trata conjuntamente el VIH y la
hepatitis B
2-Inhibidores
de la proteasa
Los inhibidores
de la proteasa (IP) interrumpen la replica (reproducción) del
VIH en la etapa final de su ciclo de vida interfiriendo con la enzima
conocida como IVH proteasa. Esto causa que las partículas del
VIH en el organismo se vuelvan estructuralmente desorganizadas y no
infecciosas.
Entre estos
medicamentos esta saquinavir (Invirasa), ritonavir (Norvir), indinavir
(Crixivan), nelfinavir (Viracept), amprenavir (Agenerasa), lopinavir/ritonavir
(Kaletra), atazanavir (Reyataz) y tipranavir (Aptivus).
3-Inhibidores No Nucleósidos de la Transcriptasa Inversa (NNRTIs).
Estos fármacos
se atan directamente a la enzima transcriptasa inversa.
Existen 4 de estos inhibidores aprobados para uso clínico:
Nevirapina (Viramune), delavirdina (Rescriptor), efavirenz (Sustiva)
y etravirina (Intelence).
4-Inhibidores
nucleótidos de la transcriptasa inversa (NtRTIs)
Los Inhibidores
nucleótidos de la transcriptasa inversa interfieren con la replica
(reproducción) de la transcriptasa inversa y evitan que el virus
se inserte en su material genético en las células.
Los NtRTIs
actúan más rápidamente que los NRTIs
El único fármaco de esta clase aprobado es tenofovir (Viread)
Los nucleótidos
son los ésteres fosfóricos de los nucleósidos
5-Inhibidores
de fusión.
Uno de
los más alarmantes desarrollos en la epidemia del SIDA es la
emergencia de un grupo de virus de inmunodeficiencia humana resistentes
a los medicamentos.
La mayoría
de las personas que reciben tratamiento para VIH son resistentes al
menos a un fármaco y no responden a la típica combinación
de tres medicamentos.
El medicamento
llamado enfuvirtida (Fuzeon) el primero de una nueva clase de fármacos
llamados inhibidores de fusión que parece suprimir los grupos
de virus resistentes.
Los inhibidores
de fusión paran al virus en su replica (reproducción)
evitando que su membrana se fusione con las membranas que rodean las
células sanas.
El fármaco
Fuzeon se usa en combinación con otros medicamentos para el VIH
en personas que tienen la infección avanzada y que han desarrollado
resistencia a otros fármacos.
6-Inhibidores
de la integrasa
Estos fármacos
están dirigidos a tratar a quienes se vuelven resistentes a otros
tratamientos.
El único
fármaco de esta clase es raltegravir (Isentress) el cual se usa
en combinación con otros medicamentos anti-retrovirales.
Es la primer
clase de medicamentos que bloque a la copia de la enzima IVH integrasa
la cual evita que el DNA del VIH se inserte en el DNA humano.
7-Inhibidores
del co-receptor de quemoquina.
Los Inhibidores
del co-receptor de quemoquina (antagonistas de CCR5) forman una nueva
clase de fármacos usados para tratar un tipo específico
de infección por VIH llamado VIH-1 CCR5-trópico.
El único
medicamento en este tipo de fármacos es maraviroc (Selzentry).
Maraviroc
es el primer medicamento que ataca la proteína humana en lugar
de los componentes del virus VIH en si mismos.
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