Respuesta
a su pregunta de Salud
Título
: Causas de la amenorrea.
Pregunta
(formulada el 12 de Mayo del 2011):
Buen
día, desde hace 5 meses tengo amenorrea.
Me han
realizado ultrasonidos pélvicos y no tengo quistes.
Hace
un mes me realizaron pruebas de embarazo y dio negativo.
Hace
una semana me realizaron perfil hormonal y estos fueron los resultados:
FSH-0.09 mUI-ml , LH 0.4 mUI-ml , PROGESTERONA-7.5 ng-ml ,prolactina-50.6pg-ml
,estradiol 670.0 pg-ml.
Me dicen
que ahora me realice una prueba de embarazo, pero con esos valores ¿es
posible que esta embarazada si no he reglado en 5 meses?
También
me dijeron que me realizara una tomografía, por favor usted ¿podría
decirme si tengo alguna enfermedad?
No he
tomado anticonceptivos.
Tania
Respuesta:
Estimada
Tania,
En el diagnóstico
diferencial de la amenorrea primaria o secundaria, el paso más
importante es de excluir el embarazo.
La amenorrea
puede ser debida a una anormalidad en el eje hipotálamo-hipófisis-ovarios,
a alteraciones anatómicas del aparato genital y a causas funcionales.
Causas
Hipotalámicas
- Craneofaringioma
(tumor cerebral cerca de la glándula pituitaria)
- Teratoma
(tumor formado por una mezcla de tejidos)
- Sarcoidosis
(enfermedad crónica de causa desconocida que se caracteriza por
la formación de nódulos en diferentes partes del cuerpo)
- Síndrome
de Kallmann (deficiencia de gonadotropinas, hormonas capaces de promover
el crecimiento y la función de los órganos reproductivos)
- Deficiencia
nutricional
- Bajo
peso corporal
Causas
pituitarias
- Prolactinemia
(niveles altos de prolactina, una hormona que estimula la secreción
de leche de los pechos durante la lactancia) - Posiblemente causado
por un prolactinoma (un tumor de la hipófisis secretora de la
hormona prolactina)
- Otros
tumores pituitarios (síndrome de Cushing, acromegalia)
- Necrosis
pituitaria posparto (muerte de células de la hipófisis
después de dar a luz a un bebé)
- Hipofisitis
autoinmune o hipofisitis linfocítica ( destrucción de
células de la glándula pituitaria por el sistema de defensa
del propio cuerpo)
- Pituitaria
dañada por radiación
- Sarcoidosis
Causas
ováricas
- Anovulación
(falta de la liberación de un óvulo)
- Hiperandrogenemia
(niveles altos de hormonas masculinas)
- Síndrome
de ovario poliquístico (desorden horrmonal que afecta a las mujeres
en edad reproductiva)
- Insuficiencia
ovárica prematura
- Síndrome
de Turner ( trastorno genético caracterizado por los ovarios
poco desarrollados, ausencia de inicio menstrual y baja estatura)
- Disgenesia
gonadal pura (desarrollo defectuoso del ovario)
- Ooforitis
autoinmune ( células de los ovarios destruidas por el sistema
de defensa del propio cuerpo)
- Premutación
X frágil
- Radiación
o quimioterapia
- Galactosemia
( trastorno hereditario en el que la galactosa, un tipo de azúcar,
se acumula en la sangre)
- Anomalías
anatómicas del tracto genital
- Adherencias
intrauterinas (las superficies opuestas de la cavidad uterina se peguen)
- Himen
imperforado (un himen en el que no hay apertura, la membrana cierra
completamente la vagina)
- Tabique
vaginal transversal (muro de separación o membrana en la vagina)
- Aplasia
(ausencia de un órgano o tejido) de la vagina, cuello uterino
o útero
Causas
funcionales
- Anorexia
/ bulimia
- Enfermedades
crónicas (por ejemplo, la tuberculosis)
- Aumento
de peso excesivo o pérdida de peso
- Desnutrición
- Depresión
u otros trastornos psiquiátricos
- Abuso
de drogas recreativas
- Uso de
drogas psicotrópicas (drogas prescritas para estabilizar o mejorar
el estado de ánimo, el estado mental o de comportamiento)
- Exceso
de estrés
- Exceso
de ejercicio
- Ciclo
de supresión con píldoras anticonceptivas hormonales sistémicas
(control de la natalidad)
Puede ver
más información relacionada con su pregunta en:
Diagnostico
de la amenorrea
Causas
de que no baje la regla
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