Respuesta
a su pregunta de Salud
Título
: Tratamiento de los trastornos de pánico sin medicación
.
Pregunta
(formulada el 1 de Mayo del 2011):
¿Cómo
puedo tratar mis trastornos de pánico sin medicación?
Laila
Respuesta:
Estimada
Laila,
La educación
es por lo general el primer factor en el tratamiento psicoterapéutico
de este trastorno.
El paciente
suele recibir instrucciones sobre la respuesta "lucha o huida"
del cuerpo de y las sensaciones fisiológicas asociadas.
Aprender
a reconocer e identificar sensaciones suele ser un paso inicial importante
hacia el tratamiento de los trastornos de pánico.
La psicoterapia
individual suele ser la modalidad preferida siendo generalmente de corta
duración, menos de 12 sesiones.
Enfatizar
en la educación, el apoyo y la enseñanza de las estrategias
más eficaces para afrontar los trastornos de pánico, suelen
ser los focos principales de la terapia.
La terapia
familiar es generalmente innecesaria e inapropiada.
La terapia
puede enseñar también al paciente técnicas de relajación
e imaginería (representación de imágenes) .
Dichas
técnicas se pueden utilizar durante un ataque de pánico
para disminuir la angustia inmediata fisiológica y los miedos
emocionales que le acompañan.
Hablar
con el paciente de sus miedos irracionales (por lo general el miedo
a morir, o el llegar a ser puesto en gran vergüenza) durante un
ataque de pánico es apropiado y a menudo beneficioso en el contexto
de una relación terapéutica de apoyo.
Un enfoque
cognitivo o racional emotivo en este ámbito es lo mejor.
Realizar
un enfoque a través del comportamiento destacando la exposición
a situaciones que inducen el pánico está más a
menudo asociado con trastornos de ansiedad, tales como la agorafobia
o fobia social.
El enfoque
a través del comportamiento puede o no puede ser apropiado como
método de tratamiento, dependiendo de las cuestiones específicas
del cliente.
La terapia
de grupo a menudo se puede utilizar con la misma eficacia para enseñar
la relajación y las técnicas relacionadas.
Grupos
psicoeducativos en esta área son a menudo beneficiosos.
El Biofeedback,
o retroalimentación una técnica específica que
permite al paciente recibir comentarios de audio o visuales sobre las
respuestas fisiológicas de su cuerpo mientras aprende técnicas
de relajación, es también una intervención psicoterapéutica
adecuada.
Todas las
técnicas de relajación y tareas asignadas que se enseñan
en una sesión de terapia deben de ser reforzadas por ejercicios
diarios por parte del paciente.
Esto no
suele enfatizarse lo suficiente.
Si el cliente
no puede o no quiere completar las tareas diarias asignadas practicando
específicas técnicas de relajación y desarrollando
habilidades específicas con imágenes, la terapia haciendo
hincapié en estos aspectos probablemente no tendrá éxito
o será de poca utilidad.
Este enfoque
proactivo al cambio (y las expectativas del terapeuta de que el paciente
está de acuerdo con este planteamiento), debe ser claramente
explicado en el inicio de la terapia.
Hablar
de estas expectativas de manera clara por adelantado hace que el éxito
de estas técnicas sea mucho mayor.
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