Respuesta
a su pregunta de Salud
Título
: Tratamiento para el síndrome de la silla turca vacía
Pregunta
(formulada el 2 de Marzo del 2011):
¿Que
opciones de tratamiento hay para el síndrome de la silla turca
vacía
¿Es
la cirugía una?
Leandro
Respuesta:
Estimado
Leandro,
La cirugía
no está indicada para la gran mayoría de los pacientes
con un síndrome de la silla vacía o aracnoidocele intrasellar
o hernia subaracnoidea intraselar.
Las problemas
iniciales de algunos pacientes con el síndrome de la silla turca
vacía (aracnocele intraselar) se relacionan con la hipertensión
y la obesidad y sólo requieren tratamiento médico.
La endocrinopatía
asociada con el síndrome de la silla turca vacía primaria
suele ser leve y raramente requiere terapia de reemplazo.
Este enfoque
conservador esta defendido por médicos que han realizado seguimiento
de pacientes con síndrome de la silla turca vacía primaria
y en ninguno de dichos pacientes la enfermedad ha progresado, ya sea
clínica o radiológicamente.
Pacientes
con un déficit del campo visual causada por el síndrome
de la silla vacía han permanecido también oftalmológicamente
estables.
Sin embargo,
la diabetes mellitus manifiesta se desarrollaba en un 15 por
ciento de los casos, y la hipertensión en un 30%.
Por otra
parte, Beattie y sus colegas han demostrado que hasta siete de cada
ocho pacientes con el síndrome de la silla turca vacía
sufren de glaucoma coexistente, el cual es fácilmente
tratable.
Claramente,
el tratamiento conservador requiere un estrecho seguimiento médico
y oftalmológico
Los casos
asociados con la hipertensión intracraneal benigna (seudotumor
cerebral) generalmente son autolimitados y mejor tratados por métodos
no quirúrgicos.
Algun paciente
ocasionalmente puede requerir una derivación lumboperitoneal
del LCR para controlar el edema de papila o dolor de cabeza debilitantes,
ya que la enfermedad provocan un aumento de la presión del líquido
cefalorraquídeo en la silla turca.
La silla
turca es una depresión en forma de montura en el hueso esfenoides
en la base del cráneo humano.
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