Respuesta
a su pregunta de Salud
Pregunta:
Me
van a operar de espondilolistesis en Estados Unidos. Cuales son las
indicaciones que ustedes aconsejan.
Aitor.
Respuesta
Estimado
Aitor,
En los
Estados Unidos ha existido un aumento en los déficit neurológicos
asociados con la cirugía de espondilolistesis durante el periodo
comprendido entre los años 1996 y 2002.
Las secuelas neurológicas suelen incluir el síndrome de
la cauda equina, lesiones en la raíz, disfunción autonómica
y dolor crónico.
Las siguientes indicaciones se deberían de cumplir para acometer
un tratamiento quirúrgico de la espondilolistesis.
1-
Presencia de espondilolistesis móvil generalmente mayor que de
grado I, unilateral o bilateral e istmolisis.
2-Un progresivo deterioro en meses habiendo fallado los tratamientos
conservadores.
3-Presencia de un déficit neurológico, el cual usualmente
se manifiesta por una débil dorsiflexion de los dedos del pie
conjuntamente con dolor de espalda.
4-Un MRI, imagen por resonancia magnética, de la zona lumbar
de la espalda para eliminar la existencia de otras causas de dolor o
déficit neurológicos.
5- Detallada discusión entre el cirujano y el paciente acerca
de los pros y los contras así como de las posibles complicaciones
del procedimiento.
6-Analizar las condiciones psicológicas y de posible litigio
antes de acometer el procedimiento.
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