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Respuesta a su pregunta de salud

Título : ¿En qué consiste el trasplante de tendones?

Pregunta (formulada el 30 de Junio del 2013):

¿En que consiste el transplante de tendones?

El Dr. me menciono que me lo pueden practicar en el brazo para recuperar el movimiento flexor de la mano que no la puedo levantar pero si puedo presionar.

Tengo esta afección desde que me hicieron una ma praxis cuando me colocaron una placa.

Tambien el mismo Dr. me dijo que me pueden retirar la placa o tambien buscar el nervio radial, pero lo que el pretende es hacer el transplante de tendones.

Me preocupa que esta intervención en lugar mejorar me empeore la mano, por favor me pueden orientar? Lo hago o me quedo simplemnte con la placa?

Gracias por su orientacion.

Su atento servidor, Oscar

Respuesta:

Estimado Oscar,

Muchas gracias por su pregunta.

El tranplante de tendones es un tipo de cirugía que se realiza con el fin de mejorar la función perdida de la mano. Un tendón en funcionamiento se desplaza de su fijación original a una nueva para restaurar la acción que se ha perdido.

Muchas condiciones diferentes pueden tratarse con cirugía de trasplante del tendón.

Cirugía de trasplante del tendón es necesaria cuando una cierta función muscular se pierde debido a una lesión nerviosa. Si un nervio se lesiona y no puede repararse, entonces el nervio ya no envía señales a ciertos músculos. Se paralizan los músculos y su función muscular se pierde.

La cirugía de transplante del tendón se utilia para intentar reemplazar esa función.

Lesiones del nervio comunes que se tratan con cirugía de de transplante del tendón son médula espinal, nervio radial, nervio cubital y lesión del nervio mediano.

Durante la cirugía de transplante del tendón, el origen del músculo se deja en su lugar.

La inervación y el suministro de sangre al músculo se deja en su lugar.

La inserción del tendón (fijación) en el hueso es separada y re-cosida en un lugar diferente.

Puede ser cosida en un hueso diferente, o puede ser cosida en un tendón diferente.

Después de que la inserción se ha movido, cuando el músculo actua, producirá una acción diferente, dependiendo de donde se ha insertado.

¿Cuáles son las alternativas a la cirugía de trasplante de tendón?

Puede discutir otras opciones de tratamiento con el cirujano de mano. Otras opciones pueden incluir la reparación del nervio que ha sido dañado o reparar el tendón o músculo que ha sido dañado.

En algunos casos, pueden utilizarse injertos de tendones, en los cuales una porción del tendón intacto es eliminada, sin su músculo, y usada para cubrir un espacio en un tendón lesionado.

En otros casos, alargamiento del tendón o fusiones de hueso pueden ser necesarias como parte de la reconstrucción de la función de la mano.

¿Cuáles son los riesgos una cirugía de trasplante de tendón?

Toda cirugía tiene algún riesgo, aunque esos riesgos pueden ser pequeños. Todas las cirugías producen una cicatriz quirúrgica.

Incisiones quirúrgicas pueden desarrollar infección.

Todas las cirugías requieren el uso de anestesia y requieren una historia completa y examen físico por su médico de atención primaria para determinar si usted tiene riesgos médicos asociados con la anestesia. Una evaluación por el anestesiólogo le ayudará a delinear sus riesgos y opciones.

Cuando un tendón es transferido y cosido en otra posición, el trasplante del tendón tendrá un período de tiempo para sanar, generalmente cerca de uno a dos meses. Suele utilizarse una férula o un yeso seguido de terapia para enseñarle la nueva función del tendón.

Finalmente, se necesitarán ejercicios para fortalecer el músculo después de que su cirujano de mano crea que el trasplante de tendón ha cicatrizado suficientemente .

Usted tendrá que seguir las instrucciones postoperatorias.

Movimiento realizado demasiado pronto puede conducir a la ruptura del tendón.

Movimiento realizado demasiado tarde puede conducir a la cicatrización excesiva del tendón con rigidez resultante.

Discusión de su caso individual con su cirujano de mano le ayudará a comprender más los riesgos y beneficios asociados con la cirugía de trasplante del tendón.

Vídeo sobre cirugía de la mano de trasplante del tendón por parálisis del nervio radial:

 


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