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Respuesta a su pregunta de salud

Título : Atrofia del cuádriceps

Pregunta (formulada el 10 de Junio del 2012):

INTERPRETACION VALORES EMG VASTO INTERNO:

Felicidades por el consultorio.

Por favor, necesito ayuda para interpretar los resultados del EMG que, según me han dicho, no son muy alentadores.

Antecedentes:

Operado 4 veces de rodilla, 2 de ellas con sustitución del LCA.

Atrofia importante de cuádriceps, inestabilidad de rodilla.

Resultado EMG:

Reclutamiento tipo Mixto en vasto interno con valor de amplitud de reclutamiento de 2,5.

Temblor de acción que impide valorar los PUM.

No hace reclutamiento de forma progresiva.

Respuesta:

Gracias por su felicitación

El vasto interno o vasto medial es un musculo del cuádriceps (extenso grupo muscular formado por los cuatro músculos que prevalecen en la parte frontal del muslo).

El vasto interno parece actuar, en gran medida y de una manera coordinada, controlando la extensión de la rodilla.

En las pruebas médicas de electrodiagnóstico de un paciente con debilidad, un atento análisis de los potenciales de acción de unidades motoras (PUM), su tamaño, forma y patrón de reclutamiento puede ayudar a distinguir una miopatía de una neuropatía.

Una miopatía es una degeneración muscular que puede estar causada por una serie de trastornos incluyendo distrofia muscular.

El reclutamiento de unidades motoras es la activación progresiva de un músculo mediante el sucesivo reclutamiento de unidades contráctiles (unidades motoras) para alcanzar gradaciones crecientes de fuerza contráctil.

Una unidad motora consta de una neurona motora y todas las fibras musculares que contrae.

El reclutamiento de unidades motoras puede ser definido como "la activación sucesiva de las mismas y adicionales unidades motoras con la fuerza creciente de la contracción muscular voluntaria".

El reclutamiento de unidades motoras depende de la fuerza/resistencia del ejercicio.

Con un ejercicio de baja intensidad se reclutan unidades motoras Tipo I (contracción lenta).

Cuando la carga se incrementa, se reclutan unidades motoras Tipo II (contracción rápida) con la ayuda de las fibras tipo I.

Cuando la carga se aumenta todavía más, el Tipo IIb / x será reclutado con la ayuda de unidades motoras del Tipo IIa y Tipo I. Por lo tanto las unidades de motor de Tipo I se disparan siempre sin importar la intensidad.

Las consecuencias de una atrofia muscular en el cuádriceps van más allá de una disminución en la fuerza muscular.

La reducción del tono muscular y de la fuerza del cuádriceps podrían aumentar el riesgo de desarrollar artritis o intensificar la gravedad de artritis ya existente en la rodilla.

La peor consecuencia de la atrofia del cuádriceps sería discapacidad completa de la pierna.


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