Respuesta
a su pregunta de salud
Título
: Fiebre de 39° por más de 10 horas.
Pregunta
(formulada el 18 de Julio del 2012):
Mi hijo
de 6 años estuvo con fiebre de 39° por más de 10 horas
sin que descendiera con antitérmicos.
Después
de una serie de consultas en urgencias sin tener el diagnostico correcto,
llegamos a una clínica en dondele diagnosticaron bronquitis aguda,
alergia no especificada y urticariano especificada.
El doctor
supone una reacción alérgica a la penicilina que le habían
recetado tomar.
Le hizo
una serie de exámenes entre los cuales estaba incluido la proteína
C reactiva la cual le salió con 6.99 mg/dL en un rango de [<0.5]
lo cual me dejo preocupada.
El doctor
no me explicó solo dijo que debería tomar un antibiótico
macrólido y evitar las penicilinas y sus derivados, con un control
en 48 horas.
Además
de ese examen le hizo el hemograma el cual salió alterado igual
y me di cuenta que parece que presenta un poco de anemia hemoglobina
11.4 de un mínimo de 11.5, hematocrito 31.6 de un mínimo
de 34.0.
Además
en la formula diferencial los segmentados salen por 80% de un rango
máximo de 40 y los linfocitos 11.0 de un rango mínimo
de 40.0
Si me
pueden explicar yo tengo control con el niño pero igual me gustaría
estar más clara respecto a esto.
Desde
ya muchas gracias.
Kesia.
Respuesta:
Estimada
Kesia ,
Muchas
gracias por su pregunta.
A la hora de tratar las
exacerbaciones agudas de bronquitis crónica, los llamados
antibióticos de segunda línea [amoxicilina, ácido
clavulánico (Augmentin), macrólidos, cefalosporinas
de segunda o tercera generación, y quinolonas] , parecen ser
más eficaces - y no solo más seguros - que los antibióticos
de primera generación (ampicilina, doxiciclina y sulfametoxazol/trimetoprim).
Estudios
recientes han encontrado que los niveles de marcadores inflamatorios
en el cuerpo aumentan de manera espectacular durante las exacerbaciones
y en proporción a la gravedad de la exacerbación.
Esto puede
indicar que las exacerbaciones se asocian con inflamación
en todo el cuerpo, no sólo en los propios pulmones.
La medición
de la proteína C reactiva (PCR), un marcador de inflamación,
se utiliza para confirmar las exacerbaciones, predecir su gravedad,
y ayudar a determinar el pronóstico.
Neutrófilos
segmentados (leucocitos polimorfonucleares, o segs), son los fagocitos
maduros que migran a través de los tejidos para destruir microbios
y responder a estímulos inflamatorios.
La penicilina
sigue siendo la causa más común de reacciones alérgicas
a medicamentos.
Una reacción
adversa a los medicamentos relacionados con el uso de las penicilinas
es la urticaria.
Una alergia
a la penicilina puede aparecer a cualquier edad, y puede darse en familias.
Los investigadores
creen que los niños pueden requerir de una exposición
repetida a los antibióticos para poder llegar a desarrollar
la sensibilidad.
A los pacientes
pediátricos que necesitan antibióticos se les prescribe
a menudo la penicilina.
Puede ver
más información relacionada con su pregunta en:
Una
anemia hemolítica puede causar un alto conteo de neutrófilos
Linfopenia
o linfocitopenia, condición que puede estar causada por muchas
enfermedades.
