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Respuesta a su pregunta de salud

Título : Medicamentos para el Parkinson .

Pregunta (formulada el 10 de Julio del 2012):

Los antiguos medicamentos para el Parkinson, pergolida (Permax®) y cabergolina ( Dostinex® y Cabaser®) han estado relacionados con problemas cardiacos.

¿Hay en la actualidad medicamentos más modernos para el Parkinson que sean más seguros para pacientes con riesgos cardiacos?

Gracias

Luis Angel,

Respuesta:

Estimado Luis Angel,

Muchas gracias por su pregunta.

Pergolida y cabergolina son fármacos conocidos como agonista de los receptores de dopamina
por que tienden a aumentar las señales que pasan a través de las vías dopaminérgicas en el sistema nervioso.

Altas dosis de estos fármacos, como las que se usan en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson han estado asociadas con la enfermedad cardíaca valvular.

Bajas dosis, como las que se usan para tratar la hiperprolactinemia (a menudo debido a un tumor en la pituitaria), o para tratar el síndrome de las piernas inquietas, están en proceso de investigación.

Parece que los agonistas de los receptores de dopamina pueden también estimular los receptores de serotonina produciendo un aumento en el crecimiento de tejido fibroso (cicatriz) en las válvulas cardíacas ocasionado espesamiento y filtración en dichas válvulas.

Actualmente el agente anti Parkinson más comúnmente prescrito es levodopa una forma precursora de dopamina.

Nuevos medicamentos para el Parkinson sin los obvios efectos secundarios cardíacos son los agonistas de la dopamina tales como apomorfina y rotigotina, este último pude administrarse mediante un parche colocado sobre la piel una vez al día.

Los inhibidores de la COMT, fármacos que inhiben la acción de la catecol-O-metil transferasa, como tolcapona y entecapona son los nuevos medicamentos añadidos a la lista de posibles tratamientos para la enfermedad de Parkinson.


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