Resposta
à sua pergunta de saúde
Título
: Diagnostico de tumor de células granulares en el sacro.
Pregunta
(formulada el 19 de Julio del 2011):
Diagnostico
de tumor de células granulares en el sacro
Respuesta:
Tumores
de células granulares son lesiones poco frecuentes, derivados
probablemente de las células de Schwann (células del sistema
nervioso periférico)
Estos tumores
han sido observados en muchos órganos, tales como la lengua,
piel, mama, tracto gastrointestinal y los tejidos blandos profundos.
En un artículo
publicado en el 2000 en el American Journal of Roentgenology por Jae-Joon
Chung, Sun Yang Chung y Kim Myeong-Jin se describe el caso de una mujer
de 34 años que se quejaba de dolor intermitente en la zona lumbar
de la espalda.
Un TAC,
tomografía axial computarizada, sin contraste mostró una
masa isodensa con los músculos de las nalgas y el desplazamiento
del recto anterolateralmente.
Esta masa
mostró un realce poco homogéneo en un TAC con contraste.
Una imagen
por resonancia magnética, IRM, reveló que la masa era
isointensa con los músculos de las nalgas en T1 (la imagen en
T1 analiza una exploración básica estándar),
hiperintensa heterogénea en T2 (imagen en T2 es especialmente
adecuada para edema), y moderadamente aumentada en T1 con realce de
contraste.
La masa
tenía márgenes lisos, sin evidencia de calcificación,
de erosión ósea, hemorragia o tejido graso tanto en el
TAC como en el MRI o IRM.
Antes de
la cirugía, la masa fue considerada como un tumor benigno. En
la escisión, la masa era dura y extremadamente amarilla blanquecina
sin hemorragia o necrosis.
Son raros
los tumores de células granulares que surgen en la pelvis.
Aunque
con la RM por lo general se puede distinguir un tumor sacro de origen
neural de uno de origen óseo, no se puede distinguir entre las
diversas neoplasias primarias o diferenciar un tumor primario de una
metástasis.
Un tumor
neurogénico sacro por lo general muestra una ampliación
del foramen sacro o una alteración del patrón trabecular
en las vértebras sacras.
Un TAC
puede ser útil en el diagnóstico de un tumor presacro
derivado de los huesos. La RM, sin embargo, es más útil
que la TC para la evaluación de un tumor presacro debido a su
capacidad para caracterizar los tumores.
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