Respuesta
a su pregunta de salud
Título
: ESPINDILOANTEROLISTESIS Y ESPONDILOLISIS.
Pregunta
(formulada el 9 de Enero del 2014):
TENGO
53 AÑOS ME DIAGNOSTICARON EN UN RX DE COLUMNA LUMBOSACRA:
ESPINDILOANTEROLISTESIS
Y ESPONDILOLISIS, GRADO1 DE L4 SOBRE L5.
DISCARTROSIS
EN L5-S1.
HASTA
HACE UN AÑO PRACTICAVA MUCHO EL FISICOCONSTRUCTIVISMO Y ULTIMAMENTE
HE TENIDO QUE CARGAR A MI PADRE QUE ESTA EN SILLA DE RUEDAS Y APARTIR
DE ESTO ME HE SENTIDO CON MUCHO DOLOR EN LA ESPALDA Y ARTICULACIONES
DE HOMBROS Y COLUMNA YA QUE EL DOLOR ES CADA VEZ MAS FUERTE Y YA NO
ME HACEN LAS PASTILLAS SOLO ALGUNAS INYECCIONES.
AYUDENME
PORFAVOR ¿QUE ME RECOMIENDAN?
ALEJANDRO
Respuesta:
Estimado
Alejandro,
Muchas
gracias por su pregunta.
El tratamiento
conservador consiste en modificación de la actividad, intervención
farmacológica y consulta de terapia física.
La terapia
física puede evaluar y enfocarse en anormalidades posturales
y compensatorias del movimiento tales como hiperlordosis y flexores
de cadera y opresión lumbar paravertebral .
Otras modalidades
como el tratamiento térmico, la estimulación eléctrica
y la tracción lumbar pueden ayudar con espasmo muscular reactivo,
pero deben estar acompañadas de ejercicio terapéutico.
Medicamentos
antiinflamatorios (AINES) en combinación con paracetamol (Tylenol)
pueden ser utilizados inicialmente.
Si el componente
radicular severo está presente, puede considerarse un curso corto
de esteroides orales, como prednisona o metilprednisolona.
Las inyecciones
epidurales de esteroides, interlaminar o transforaminal, realizadas
bajo guía fluoroscópica pueden ayudar con el dolor radicular
severo (pierna).
Ortesis
lumbosacra pueden ser de beneficio para algunos pacientes, pero deben
utilizarse con carácter temporal para evitar la atrofia muscular
espinal y pérdida de propiocepción.
El tratamiento
quirúrgico solo se considera después de al menos 6 semanas
y a menudo solamente después de 6 a 12 meses de tratamiento no-quirúrgico
que no ha podido aliviar los síntomas.
