Respuesta
a su pregunta de Salud
Título:
Tratamientos para la insuficiencia renal.
Pregunta
:
Sufría
de dolores en la espalda, cintura, dolores en el abdomen, dolor en el
testículo y problemas digestivos.
Fui
de emergencia al hospital y me diagnosticaron insuficiencia renal, un
riñón esta lleno de cálculos renales y al parecer
ya no funciona, aunque me atendieron solo me dijeron que tenia que ver
a un especialista,
¿Que
me va a pasar? ¿Me extirparan el riñón afectado?
o puedo salvarlo.
¿Mejoraran mis síntomas? por favor ayúdeme.
Bulmaro
Respuesta
:
Estimado
Bulmaro,
Una vez
que la insuficiencia renal esta presente el objetivo es prevenir
un mayor deterioro de la función renal.
Si se ignora
esto se puede producir un fallo renal completo pero si la enfermedad
subyacente se trata agresivamente la función renal puede preservarse
aunque no siempre mejorarse.
Dieta
La dieta
es una consideración importante para aquellas personas con la
función deteriorada del riñón.
La consulta con un dietista puede ser provechosa para comprender
que alimentos pueden o no pueden ser apropiados.
Debido
a que los riñones no pueden eliminar fácilmente el exceso
de agua, sal o potasio su consumo debe limitarse.
Alimentos
altos en potasio son los plátanos, melocotones y los sustitutivos
de la sal.
El fósforo
esta asociado con el metabolismo del calcio y suele ser elevado en una
insuficiencia renal. Demasiado fósforo puede eliminar calcio
de los huesos y causar osteoporosis y fracturas óseas.
Alimentos
con alto contenido en fósforo son la leche, el queso , las nueces
y las bebidas de cola.
Medicación
La medicación
puede utilizare para controlar algunos aspectos asociados con la insuficiencia
renal.
Fármacos
que se prescriben son:
Medicación
para reducir el fósforo [Carbonato cálcico (marca comercial
Caltrate),
calcitriol una forma de vitamina D3 (Rocaltrol), sevelamer que previene
la absorción de fosfato (Renagel)]
Estimuladores
de producción de glóbulos rojos [eritropoyetina o eritropoietina
o EPO, hormona controladora de la producción de glóbulos
rojos, darbepoetina, una forma sintética de eritropoyetina (Aranesp)]
Suplementos
de hierro para aumentar la producción de glóbulos rojos.
Medicación
para la presión sanguínea
Vitaminas.
Una vez
que el riñón falla completamente la opción de tratamiento
esta limitada a diálisis o transplante de riñón.
Diálisis
La diálisis
limpia el organismo de productos de desecho usando un sistema de filtro.
Existen dos tipos de diálisis: hemodiálisis y diálisis
peritoneal.
Hemodiálisis
La hemodiálisis
utiliza una maquina filtro llamada dializador, o riñón
artificial para eliminar el exceso de agua y sal, equilibrar otros electrolitos
en el cuerpo y eliminar productos de desechó del metabolismo.
En la hemodiálisis
la sangre fluye a traes de un tubo en la maquina por donde pasa a una
membrana filtro.
Una solución
química especializada (soluto) fluye en el otro lado de la membrana.
El soluto
esta formulado para retirar impurezas de la sangre a través de
la membrana filtro.
La sangre
y el soluto nunca se tocan en el dializador o riñón artificial.
Para este
tipo de diálisis, el acceso a los vasos sanguíneos debe
de ser creado quirúrgicamente de manera que gran cantidad de
sangre pueda fluir a la maquina y volver al organismo.
Los cirujanos
construyen para ello una fístula, una conexión entre una
arteria grande y una vena en el cuerpo, normalmente en el brazo, que
hace que cantidad de sangre vaya a las venas.
Los tratamientos
de diálisis normalmente se llevan a cabo 3 veces a la semana
y duran varias horas. Generalmente los pacientes viajan a un ambulatorio
o a un centro de diálisis pero la terapia de diálisis
en casa es cada vez más una nueva opción para el paciente.
Diálisis
peritoneal
La Diálisis
peritoneal utiliza la parte interior de la cavidad abdominal como filtro
de la diálisis para eliminar los desechos y mantener los niveles
de electrolitos.
Un cirujano
coloca un catéter en la cavidad abdominal a través de
la pared abdominal, catéter que va a permanecer por largo tiempo.
La solución
de la diálisis (soluto) gotea a través del catéter
y se deja en la cavidad abdominal por unas horas para después
secarla..
En ese
tiempo los productos de desecho salen de la sangre fluyendo a través
del peritoneo, la membrana que envuelve la mayor parte de los órganos
del abdomen
Existen
beneficios y complicaciones en cada tipo de diálisis
No cada
paciente puede elegir el tipo de diálisis que le gustaría.
La decisión
de tratamiento depende de la enfermedad del paciente y de su historial
medico conjuntamente con otros aspectos.
Normalmente
el nefrólogo (un especialista en riñón) tiene una
larga conversación con el paciente y su familia para decidir
cual será la mejor opción disponible.
Puede ver
mas información en:
Enfermedades
renales
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