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Respuesta a su pregunta de Salud

Título: Manchas blancas en la piel ¿Es vitíligo necesariamente?.

Pregunta :

A mi hija de 9 años le aparecieron pequeñas manchas blancas en la piel.

¿Es vitíligo necesariamente? u otro tipo de enfermedad ayúdeme por favor

Luz

Respuesta :

Estimada Luz,

Enfermedades como el vitíligo suelen ser fáciles de diagnosticar y los errores no son usuales.

Las manchas blancas en la piel son el síntoma más común en el vitíligo pero eso no significa necesariamente que el vitíligo sea la única condición responsable de dichas manchas blancas.

Para un diagnostico acertado del vitíligo es necesario diferenciarlo de otras causas de manchas blancas en la piel.

La siguiente es una descripción de las enfermedades más comunes que producen manchas blancas en la piel.

Nevus depigmentosus o nevo despigmentoso

Nevus depigmentosus (ND) es una macula hipopigmentada no progresiva o parche, que permanece relativamente estable en tamaño y distribución. Su tamaño no obstante puede crecer en proporción al crecimiento del cuerpo.

Los nevus o nevo despigmentoso son el resultado de anormalidades en el funcionamiento de los melanocitos las cuales producen poca pigmentación haciendo que aparezcan manchas blancas características en la piel.
Un nevus depigmentosus no suele ser difícil de diferenciarlo del vitíligo.

Pitiriasis Alba

Las manchas blancas de la piel que origina la pitiriasis alba son un problema muy común en niños.

Las manchas claras de la hipopigmentación y despigmentación son fácilmente confundibles con el vitíligo.

Suelen aparecer mayormente en la cara aunque también ocasionalmente en otras partes del cuerpo.

Las manchas de la Pitiriasis Alba son mas frecuentes durante el invierno y los niños son más propensos que las niñas.
Las cremas humidificadoras pueden facilitar el proceso de cura. En casos severos la terapia psoralen con o sin láser suele utilizarse.

Cicatrices blancas e hipopigmentación

Las cicatrices de una herida pueden dejar manchas blancas en la piel después de haberse curado la herida y parecer vitíligo muchas veces.

Que una herida deje cicatrices blancas o coloreadas depende del tipo de herida y de la extensión del daño en las células de la piel productoras de pigmento, los melanocitos.

La hipopigmentación o cicatrice blanca puede estar causada por una herida, un químico o una inflamación como acne.
Las cicatrices blancas mejoran con la terapia psoralen o psoralene.

Hipomelanosis Guttata Idiopática (HGI)

Son pequeñas manchas (2-5 mm) que afectan a las partes de la piel mas expuestas al sol.

Estas manchas blancas en la piel son generalmente lisas pero lesiones suavemente escamosas pueden también verse en algunos casos.

La Hipomelanosis Guttata Idiopática es una despigmentación inofensiva y no debe de considerarse una condición precancerosa. Se suele confundir con vitíligo.

Biopsias de pieles afectadas han mostrado células de la piel sin melanina.

El tratamiento es generalmente difícil y a veces deja residuos que son peor que el problema original.

Es una condición benigna en la que el tratamiento se recomienda solo por razones cosméticas o emocionales. La protección del sol es importante.

Referente a las causas de la hipomelanosis guttata idiopática hay indicar que la palabra idiopática implica que las causas no están claras.
Sin embargo ha sido asociada la enfermedad con el envejecimiento.Es más común en hombres que en mujeres y suele suceder pasados los 40.

Tinea versicolor.

Otra causa de manchas blancas en la piel es la tinea versicolor, también llamada pitiriasis versicolor, la cual es una infección causada por hongos en la piel.
Los hongos interfieren con la pigmentación normal de la piel produciendo parches sin color.

Cremas antihongos, lociones y champúes pueden ayudar a tratar la tinea versicolor, pero incluso después de un tratamiento con éxito el color de la piel puede permanecer distinto durante varias semanas y volver la repigmentación retornando la tinea versicolor, sobre todo en climas húmedos y calientes.

Las siguientes son dos imagenes de la tinea versicolor:

tinea_versicolor_mancha_piel

manchas_en_la_piel_tinea_versicolor

Puede ver mas información relacionada con su pregunta en :

Tratamientos médicos para el vitíligo


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