Respuesta
a su pregunta de salud
Título
: Venas en el párpado inferior - Venas perioculares.
Pregunta
(formulada el 20 de Agosto del 2012):
Mi pregunta
es la siguiente:
Desde
hace unos 8 meses aproximadamente, en mi párpado inferior se
han acentuado unas venitas de un color entre violáceo-verdoso.
Tal
y como lo digo, un día no las tenía y al día siguiente
sí.
La cuestión
es que fueron acentuándose más y aunque no es algo exageradamente
notorio, sí es molesto a nivel estético y pudiera ser
por algún problema de circulación en esa zona, ciertamente
no lo sé.
Sí
es cierto, por otra parte, que algo de ojeras tengo y una cosa pudiera
ser consecuencia de la otra.
Cabe
decir que, pese a que en esa zona la piel es más delicada y fina
yo no entiendo la causa de dicha aparición microvenosa que por
momentos me hace sentir mal al vérmelo.
Tampoco
soy de tez muy blanca.
Más
allá de la causa de esta aparición ipso facto de dichas
venitas en mis párpados inferiores (que también merece
saberse el ''por qué''), quisiera saber si puede haber solución,
ya sea a nivel de cirugía estética u otros métodos.
Muchas
gracias.
Ismael
Respuesta:
Muchas
gracias por su pregunta.
Le adjuntamos tres estudios
que pueden serle de ayuda:
Primer
estudio
Titulo
y autores del estudio:
La eliminación
de venas perioculares por la escleroterapia.
R G Fante,
M P Goldman
Estudio
publicado en Ophthalmology en el 2001
PROPÓSITO:
Las venas prominentes perioculares, especialmente en el párpado
inferior, no son algo inusual y los pacientes a menudo buscan su eliminación.
La escleroterapia
es un procedimiento que se ha utilizado con éxito para eliminar
permanentemente venas varicosas y telangiectasias de las extremidades
inferiores y con menor frecuencia en otros partes del cuerpo.
Aunque
se ha utilizado con éxito para eliminar venas faciales dilatadas,
rara vez se realiza y a menudo no se recomienda en la región
periocular por temor a las complicaciones que se puedan producir en
las estructuras adyacentes.
El propósito
de este estudio fue determinar si la escleroterapia podría segura
y eficaz para erradicar prominentes venas perioculares.
DISEÑO:Series
de casos no comparativos.
PARTICIPANTES:
Se trataron unilateralmente cincuenta pacientes adultos femeninos con
prominentes venas perioculares en el párpado inferior
Pacientes
y métodos: Se
realizó escleroterapia con una solución de 0,75% de tetradecil
sulfato de sodio. Todas las pacientes fueron controladas durante al
menos 12 meses después del tratamiento.
Resultados:
Las 50
pacientes fueron exitosamente tratadas, con la resorción (eliminación)
y sin incidentes, de sus ectásicas (dilatadas) venas perioculares.
Ninguna
paciente requirió un segundo tratamiento y no hubo evidencia
de fracaso del tratamiento a los 12 meses.
Ninguna
nueva vena se desarrolló en las zonas tratadas y las pacientes
no experimentaron ningún efecto secundario o complicación
oftalmológica o neurológica.
CONCLUSIONES:
La escleroterapia parece ser un medio seguro y eficaz de erradicación
de las venas perioculares forma permanente.
Segundo
estudio
Titulo
del estudio:
La eliminación
de venas azules perioculares en párpado inferior por flebectomía
ambulatoria.
Autores
del estudio:
Weiss RA,
Ramelet AA., del Departamento de Dermatología de la Johns Hopkins
University School of Medicine, Baltimore, Maryland, EE.UU..
Publicado
en Dermatology Surgery en Enero del 2002.
ANTECEDENTES:
Las venas
prominentes perioculares, principalmente del párpado inferior,
son un problema cosmético relativamente frecuente.
Técnicas
de tratamiento reportadas han incluido electrocirugía, la escleroterapia
y láser de mayor longitud de onda.
OBJETIVO:
Flebectomía ambulatoria se suele realizar en las venas reticulares
de la pierna.
Esta técnica
se ha aplicado durante los últimos años para venas perioculares
reticulares con el fin de observar los resultados y efectos secundarios.
Métodos:
Usando
un gancho diseñado específicamente para venas reticulares,
se trataron 10 pacientes que tenían grandes venas reticulares
perioculares en el párpado, se realizaron varios pinchazos con
una aguja de calibre 18- en el centro de la vena objetivo.
La vena
reticular fue luego suavemente diseccionada socavándola con el
gancho de flebectomía Ramelet.
RESULTADOS:
Los 10
pacientes toleraron bien el procedimiento. En 8 de los 10 pacientes
se produjo la eliminación completa con un solo procedimiento.
Sorprendentemente,
ningun hematoma significativo se observó en todos los pacientes,
aunque dos pacientes tenían un pequeño hematoma que duro
menos de 1 semana.
Dos pacientes
tuvieron sólo un éxito parcial, ya que un pequeño
segmento de la vena era difícil de extraer.
Este fue
eliminado con una segunda flebectomía realizada 2 meses más
tarde. En ambos casos el edema que generalmente se observa después
de la escleroterapia no se observó en ninguno de estos pacientes.
CONCLUSIONES:
La flebectomía ambulatoria parece ser un medio seguro y eficaz
para erradicar permanentemente venas perioculares.
Tercer
estudio
Autor del
estudio: Robert C. Kersten, del Departamento de Oftalmología
del Medical College de la Universidad de Cincinnati, Cincinnati, Ohio.
Estudio
publicado en Seminars in Plastic Surgery en febrero del 2007.
Venas reticulares
cosméticamente inaceptables en los párpados pueden ser
tratadas por transección y la cauterización, la extracción
con un gancho de flebectomía especial, la ablación con
el láser de neodimio-itrio-aluminio-granate dopado, y por escleroterapia
utilizando tetradecil sulfato de sodio.
Antiestéticos
vasos sanguíneos dilatados se asocian a menudo con la exposición
solar crónica, la rosácea, el uso excesivo de cremas de
cortisona, ciertas enfermedades autoinmunes, y en ocasiones con causas
hereditarias.
