Respuesta
a su pregunta de Salud
Título:
Dolor de espalda - Pruebas de diagnostico.
Pregunta
:
Hola
Que
pruebas puedo hacerme para saber las causas de mi dolor de espalda.
Gracias.
Ramona
Respuesta
:
Estimada
Ramona,
Pruebas
de diagnostico para el dolor de espalda son las siguientes:
Examen físico
-Inspección
general. Posturas. Pasos. Nivel de molestia.
-Inspección de la espalda. Examen de los movimientos que reproducen
el dolor. Palpar la espalda.
-Examen neurológico de las extremidades inferiores si los síntomas
se extienden por debajo de las nalgas.
-Examen de las articulaciones relacionadas. Por ejemplo caderas y sacroiliacas
-Examen médico general si es necesario por ejemplo examen rectal.
Análisis
de sangre
-Conteo
sanguíneo completo (CSC) y Tasa de sedimentación eritrocítica
-Calcio , fosfato y fosfatasa alcalina,
-Antígeno prostático específico (PSA) en hombres
si es necesario.
-Antígeno HLA-B27 para la espondilitis anquilosante y enfermedad
de Reiter.
-Factor reumatoide para artritis reumatoide.
-Electroforesis de proteínas en suero para mieloma múltiple
-Cultivo sanguíneo o hemocultivo para la osteomielitis vertebral
Otras
pruebas
Prueba
de Mantoux o de la Tuberculina si se sospecha de tuberculosis esquelética
Análisis
de orina. Para detectar una infección urinaria.
Rayos X
de la columna. Pueden detectar cambios artriticos, fracturas, reducción
de la masa ósea, reducción del a altura ósea y
espondilolistesis.
Imagen
por resonancia magnética o tomografía computarizada de
la columna. Si la radiación del dolor es alrededor del tronco
o en las piernas o si se tienen dolor de espalda persistente para detectar
estenosis del canal espinal o compresión de los nervios raquídeos.
Escanear
óseo. Puede detectar el desarrollo inicial de una enfermedad
maligna, osteomielitis y una enfermedad inflamatoria antes de que los
cambios sean aparentes en los rayos X.
Densitometría
ósea. Puede predecir un aumento del riesgo de osteoporosis.
Estudios
electromiográficos. Para el dolor de piernas y diferenciar enfermedades
neurológicas de síndromes que conllevan la compresión
de nervios.
Si los
resultados de las pruebas arriba mencionadas salen negativos, la posibilidad
de la existencia de una condición no neurológica o no
ortopédica causando el dolor de espalda, debería de ser
considerada, por ejemplo un escáner abdominal por ultrasonido
puede descartar un aneurismo aórtico, tumor pélvico ,
tumor prostático o tumor pancreático.
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