Respuesta
a su pregunta de Salud
Título:
Trombocitemia esencial y su tratamiento .
Pregunta:
A mi
abuela se le diagnosticó en la biopsia de la médula del
hueso:
Hipercelularidad
hematopoyetica con predominio de la serie megacariocítica y discreto
incremento de la trama reticulínica, compatible con trombocitemia
esencial.
¿Me
puede decir que enfermedad es y como se la trataría?
Gracias.
Fina
Respuesta
:
Estimada
Fina,
Hipercelularidad
es un aumento anormal del número de células.
La hematopoyesis o hemopoyesis es el proceso de producción de
todo tipo de células sanguíneas generadas por un extraordinario
sistema autorregulador que responde a las demandas del organismo.
Una
célula megacariocítica o megacariocito es tipo de célula
muy grande de la medula ósea la cual es responsable de la producción
de plaquetas o trombocitos.
Los megacariocitos normalmente son 1 de 10.000 células de la
médula ósea pero su número puede multiplicarse
por diez en caso de ciertas enfermedades.
Un aumento de la trama reticulínica es una mielofibrosis ligera.
Una mielofibrosis con metaplasia mieloide (MMM) es un síndrome
mieloproliferativo crónico consistente en la fibrosis de la médula
ósea por un aumento del factor estimulante de los fibroblastos,
que se produce en los megacariocitos.
Trombocitemia Esencial (TE), una neoplasia hematológica, es un
síndrome mieloproliferativo caracterizado por una producción
plaquetaria 15 veces superior a lo normal.
Puede asociarse
a complicaciones trombóticas o hemorrágicas secundarias
a una disfunción plaquetaria.
Una trombocitemia esencial no tiene cura al día de hoy y su tratamiento
no puede evitar la progresión a un estado mas severo.
Existen evidencias de que la pronta intervención en la enfermedad
en personas que no tiene síntomas afecta al resultado o mejora
la supervivencia.
Complicaciones a largo plazo de la trombocitemia incluyen el desarrollo
de una leucemia aguda en un pequeño número de pacientes
y el desarrollo de fibrosis en la medula ósea la cual es llamada
posttrombocitemia mielofibrosis.
Ambas condiciones afectan adversamente la prognosis en pacientes con
trombocitemia esencial.
Los estudios de la enfermedad han demostrado que los pacientes mayores
de 60 años y aquellos que han experimentado previas complicaciones
tienen un significante riesgo de problemas recurrentes.
La reducción del número de plaquetas mediante medicación
ha demostrado disminuir las complicaciones en estos pacientes.
Varios fármacos suelen usarse para reducir las plaquetas incluyendo
hidroxiurea, anagrelida, interferon y busulfan.
Cada medicación esta asociada a sus propios efectos secundarios
y los tratamientos deben de ser hechos a medida de las necesidades de
cada paciente.
No existe un tratamiento que funcione para todos los pacientes.
La aspirina puede ser apropiada para muchos pacientes para prevenir
coágulos sanguíneos así como el tratamiento de
otros síntomas relacionados con ET (trombocitemia esencial).
Sin embargo en pacientes con un alto número de plaquetas la aspirina
puede producir hemorragias.
La terapia con aspirinas y cualquier otra terapia es recomendable que
sea analizada con un medico que este familiarizado con la enfermedad.
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