Los peligros cardiacos del ejercicio extremo.
Diciembre
2015 | Boletin
Mensual de Salud
Un
nuevo estudio intensifica el debate: ¿pueden las personas llegar
a hacer demasiado ejercicio?
Un nuevo
estudio encuentra que el ejercicio extremo en volumen o intensidad puede
estar asociado con altos niveles de aterosclerosis en las arterias coronarias.
El estudio, presentado en agosto en una reunión de la sociedad
europea de Cardiología, analizó a 169 atletas de resistencia
competitivos veteranos contra un grupo de control de 171 sujetos relativamente
sedentarios .
En comparación con el grupo de control, el estudio encontró
niveles más bajos de calcio coronario en los atletas que corrieron
menos de 35 millas por semana o hicieron menos de 150 kilómetros
en bicicleta a la semana.
Pero el estudio tambien encontró que los atletas que corrían
más allá de esos umbrales tenían más altos
niveles de calcio en la arteria coronaria que el grupo de control .
La investigación, realizada por médicos británicos,
es seguro que va a intensificar el debate sobre una de las cuestiones
más controvertidas en la medicina moderna: ¿Las personas
pueden llegar a hacer demasiado ejercicio?
Dicho por
todos, el ejercicio disminuye la presión arterial, ayuda a preservar
la integridad de las arterias coronarias, alarga la vida útil
y promueve la salud física y mental. Según los funcionarios
de salud pública el ejercicio es medicina.
Pero a diferencia de otros medicamentos, que se prescriben generalmente
en dosis científicamente determinadas, el ejercicio normalmente
recibe una recomendación envuelta en el más-es-mejor.
«Más
beneficios para la salud ocurren con al menos 150 minutos (2 horas y
30 minutos) por semana de actividad física de intensidad moderada,
como caminar,» indica una directriz pública sobre ejercicio
de los Estados Unidos. Agregando: "beneficios adicionales se producen
con más actividad física".
Ahora, un pequeño pero creciente número de estudios sugiere
que los beneficios del ejercicio pueden disminuir o incluso desaparecer
más allá de un punto. Alguna evidencia sugiere que los
beneficios de longevidad del ejercicio de resistencia pueden desaparecer
para algunos atletas extremos. Otras evidencias muestran calcificación
coronaria mayor de la esperada en estos atletas.
Además de la distancia, el estudio británico encontró
una asociación entre los niveles de calcio coronario y la intensidad
del ejercicio.
En comparación con el grupo de control, el estudio encontró
niveles significativamente más bajos de calcio coronario en los
hombres y mujeres más lentos.
En las mujeres, los niveles subieron a medida que la velocidad aumentaba,
aunque no a los niveles del grupo de control relativamente sedentario.
Los hombres más rápidos, sin embargo, tenían niveles
significativamente más altos de calcio coronario que los hombres
en el grupo de control.
Sin embargo dentro de las malas noticia para los atletas de resistencia
extrema el estudio también encontró buenas noticias.
El tipo de placa en personas que realizaban mucho ejercicio era denso
frente a suave, e investigación reciente ha demostrado que la
placa densa tiene menos probabilidades de romperse y causar un ataque
al corazón o accidente cerebrovascular.
"Es notable que los atletas en el estudio de Sanjay Sharma, el
autor principal del estudio británico y director médico
del maratón de Londres, tienen menos placa no calcificada (la
placa que rompe y causa ataques cardíacos) que los no deportistas,"
indica Benjamin D. Levine, profesor de cardiología en la Universidad
de Texas Southwestern Medical Center de Dallas,
Otros estudios, junto con la muerte súbita de corredores famosos
como Micah True, dan pausa muchos cardiólogos.
"Ejercicio
crónico excesivo puede pagar un peaje en la durabilidad del sistema
cardiovascular, o en como la bomba se mantiene a través de las
décadas,", dice James O'Keefe, un cardiólogo de Kansas
City.
La mayoria
de los cardiólogos están a la espera de más investigaciones.
"Sabemos que hay algún punto donde alcanzamos los rendimientos
decrecientes" del ejercicio, dice Clyde W. Yancy, cardiólogo
de la Universidad Northwestern. Pero "no está muy claro"
si hacer mucho ejercicio en algún momento plantea peligro.
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