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Cuando los relojes internos no están sincronizados.

Septiembre 2014 | Boletin Mensual de Salud

La nueva ciencia detrás de la interrupción causada por la descompensación horaria.

El malestar asociado a cruzar diferentes zonas horarias ha sido reconocido desde hace décadas. Lo que es nuevo es nuestra comprensión de un fenómeno más amplio conocido por los científicos como "la interrupción circadiana," un trastorno de nuestro sistema de sincronización interna.

La interrupción circadiana puede tener profundas consecuencias para la salud, y sus causas se extienden mucho más allá de hacer de vez en cuando un viaje transoceánico.

En los seres humanos, el ritmo circadiano de sueño y vigilia, es decir, nuestras aproximadamente 24 horas de ciclo biológico, se reajusta cada día por la luz que nos rodea.

Ello acomoda el reloj interno del cuerpo a la zona horaria local. O, para ser más precisos, se reajusta nuestra miríada (cantidad muy grande, pero indefinida) de relojes circadianos, porque ahora está claro que el mecanismo opera no sólo en el cerebro sino también en las células de la mayoría de tejidos y órganos.

Este sistema de sincronización era sencillo para los primeros seres humanos. Sueño y la vigilia se producían de forma natural; los cambios estacionales de la madrugada y del anochecer y la longitud del día y de la noche eran previsibles y graduales lo cual facilitaba el ajuste.

Cuando los seres humanos emigraban a grandes distancias a pie, cambios lentos a través de "zonas horarias" podían ser acomodados fácilmente.

En el avance rápido a la era moderna, cuando los horarios de trabajo comienzan para la mayoría de nosotros con un reloj despertador que interrumpe nuestro sueño, cuando la exposición a la luz es creciente en la noche, cuando los viajes rápidos a través de husos horarios son usuales,asi como los cambios de turno en las jornadas de trabajo, y el retraso y la hora de las comidas irregulares, nos encontramos con los ingredientes para la interrupción circadiana: un estado en el que muchos relojes internos del cuerpo caen fuera de sincronización uno con el otro y con el ciclo de luz del día y en algunos casos dejan de funcionar por completo.

La disrupción circadiana ocasional normalmente tiene solo consecuencias de menor importancia para la salud , tales como la interrupción del sueño o la fatiga diurna. Pero la interrupción crónica puede conducir a enfermedades graves, como la diabetes tipo 2 y varios tipos de cáncer. También puede causar supresión de la función inmune, déficits cognitivos, aumento de peso y el envejecimiento prematuro.

Cuando cruzamos usos horarios , nuestro reloj central (en una parte del cerebro conocida como núcleo supraquiasmático, o NSQ) recibe información sobre la luz ambiental de la retina, lo cual indica el cambio en la hora del día.

Esto altera el ritmo del NSQ y debido a que los otros relojes de cuerpo están débilmente acoplados al reloj central, los sistemas de órganos a los que pertenecen necesitan tiempo para volver a sincronizarse, es decir, para pivotar en armonía como péndulo conectado a un reloj.

Durante este tiempo de ajuste, las personas a menudo experimentan un malestar físico y mental.

Para aquellos que trabajan en turnos de noche durante la semana y vuelven a los horarios normales los fines de semana, la situación se complica aún más por su exposición a la luz por la noche.

Para muchos trabajadores a turnos, especialmente aquellos en turnos rotativos, la interrupción circadiana puede durar indefinidamente, resultando en un aumento del riesgo de problemas gastrointestinales y cardiovasculares.

Los grandes estudios con enfermeras de Estados Unidos y con mujeres en el ejército danés que trabajaban turnos de noche también encontraron una mayor incidencia de cáncer de mama.

La investigación está empezando a mostrar como podemos regular los diversos relojes internos que conforman el sistema circadiano. Además, la llegada de monitores de pulsera y de bolsillo de bajo costo que pueden monitorear la actividad y la inactividad puede eventualmente permitir a las personas "automedicarse" mediante la optimización de su exposición a la luz y minimizar la interrupción del sueño mientras trabajan y viajan.

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