La terapia metacognitiva es posiblemente superior a la terapia de
comportamiento cognitiva en el tratamiento de la depresión.
Mayo
2013 | Boletin
Mensual de Salud
Título
del artículo:
Terapia
metacognitiva en el tratamiento de la depresión
Autores
del artículo:
Los
alemanes Korn O, Korn J, y Schweiger.
Artículo
publicado en el Journal of Psychotherapy and Psychosomatics el 23
de Abril del 2014.
Resumen
del artículo:
La terapia
metacognitiva desarrollado por A. Wells es uno de los nuevos desarrollos
de terapia del comportamiento.
La terapia
metacognitiva asume que el contenido de la cognición no es importante
para el tratamiento de los trastornos psicológicos.
Desde una
perspectiva metacognitiva los patrones de pensamientos persistentes
y rigurosos, los enfoques en la atención y las asociadas conductas
disfuncionales de afrontamiento, desempeñan un papel crucial
para el desarrollo y mantenimiento de los trastornos psicológicos.
El afrontamiento
es un esfuerzo consciente para resolver problemas personales e interpersonales,
tratando de dominar, minimizar o tolerar el estrés o el conflicto
Estos patrones
arriba mencionados son conocidos con el nombre de Síndrome cognitivo
atencional.
En la depresión
el Síndrome cognitivo atencional consiste en rumiación
excesiva y preocupación, en centrar la atención en un
peligro potencial (control de amenazas) y en estrategias de afrontamiento
desadaptativas, por ejemplo evitar el contacto social y llegar al abuso
de sustancias.
La razón
para el uso de estas estrategias es la existencia de metacogniciones
positivas que resaltan su beneficio para el paciente [p. ej. "¡rumiar
(pensar sobre algo despacio y con reflexión) me ayuda a encontrar
una solución para mis problemas!"].
Con el
tiempo, sin embargo se desarrollan creencias negativas metacognitivas
sobre lo incontrolables y peligrosos que son estos procesos (p. ejemplo,
"¡rumiar es incontrolable!").
El uso
continuado de estas estrategias y de más conductas de afrontamiento
acaba siendo contraproducente.
El objetivo
de la terapia metacognitiva (MCT sus siglas en inglés) es mejorar
la conciencia metacognitiva de los pacientes y recuperar el control
flexible de los procesos de pensamiento y de atención.
Con la
terapia metacognitiva el Síndrome cognitivo atencional (CAS sus
siglas en inglés) es reducido, se cambian las creencias metacognitivas
subyacentes y se generan planes alternativos de procesamiento cognitivo.
Los datos
existentes sugieren que con respecto al resultado del tratamiento la
terapia metacognitiva es posiblemente superior a la terapia de comportamiento
cognoscitiva o cognitiva.
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