Como
el paciente puede ayudar al médico a obtener un diagnóstico
preciso.
Abril
2013 | Boletin
Mensual de Salud
No
es necesario guardar silencio para ser un "buen" paciente.
La
llamada "medicina de libro de cocina", utiliza un
método fijo para el diagnóstico, diagnóstico
que se centra en la queja principal del paciente y en descartar el
peor de los casos.
El
confiar en los protocolos de diagnóstico fue pensado
inicialmente con el objetivo de estandarizar la práctica médica
y proporcionar un nivel consistente de cuidado.
Sin embargo,
puede dar lugar a que los médicos traten a los pacientes con
una rígida fórmula de "café para todos",
la cual puede pasar por alto lo que realmente está ocurriendo.
El arte
de la medicina, por el contrario, se basa en pasar mucho tiempo con
los pacientes para obtener una historia médica precisa, escuchar
todos sus síntomas, sus preocupaciones y usar el sentido común.
Durante
la formación médica, este arte suele perderse debido a
la demanda de dominar la ciencia.
Enseñados
a pensar en ciertas prefijadas "formas", los médicos
suelen "anclarse" en un diagnóstico, y suele ser difícil
conseguir que cambien de rumbo.
No obstante
hay también otros factores en juego.
El sistema
médico de reembolso recompensa montón de pruebas médicas.
El temor
a juicios por mala praxis conduce a los médicos a practicar la
medicina defensiva.
Paradójicamente, los movimientos de atención a los consumidores
en lo referente a la atención sanitaria alientan a los pacientes
a solicitar "las mejores y el mayor número" de pruebas
y exámenes, incluso cuando no son médicamente necesarios,
animando a los médicos a pedir más análisis
y pruebas en lugar de centrarse en la relación con el paciente.
Es más,
con los sistemas médicos actuales sufriendo serios problemas
económicos los médicos a menudo dedican poco tiempo a
los pacientes para desentrañar todos los detalles, especialmente
en los caóticos servicios de urgencias , lo que hace aún
más importante para dichos pacientes que sean ellos quien
vayan por delante.
El paciente
puede ir por delante del médico indicándole a este, cosas
que experimenta o siente que no son necesariamente observables para
el profesional de la salud.
El dolor
es un ejemplo de un síntoma, al igual que las náuseas
y la picazón pero un vómito y una erupción son
un signo.
Los médicos
se basan en que los pacientes les informen de sus síntomas.
A veces
los pacientes se sienten avergonzados o creen que un síntoma
no es importante.
Esto significa
que al médico puede faltarle la información crítica
necesaria para hacer un diagnóstico.
Los médicos
suelen formarse una opinión acerca de lo que le pasa a sus pacientes
en los primeros minutos de interacción.
Esto también
puede conducir a no percatarse de determinados síntomas.
Los médicos
generalmente utilizan los signos y síntomas para ayudarse a determinar
lo que padece un paciente.
Algunas
enfermedades tienen signos y síntomas muy específicos,
mientras que otras enfermedades presentan signos y síntomas vagos.
Debido
a que una enfermedad puede imitar a otra, es crítico que un
médico pregunte y escuche.
Es igualmente
importante que un paciente a revele toda la información a su
médico.
Este y
aquel deben trabajar juntos para asegurarse mutuamente de que toda la
información está presente con el fin de hacer un diagnóstico
más preciso.
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