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Siete cosas que toda mujer debería de saber acerca de hormonas.

Existe poco debate sobre los potenciales riesgos de la terapia de reemplazo hormonal (TRH).

Millones de mujeres abandonaron tratamientos hormonales para la menopausia después de que pruebas clínicas llevadas a cabo en el 2002, por la organización americana Iniciativa para La Salud de la Mujer, llegaran a mostrar indicios de un aumento en el riesgo de ataque al corazón y derrame cerebral.

Sin embargo, un creciente número de expertos creen en la actualidad que las mujeres que participaron en aquellas pruebas - mujeres de una edad media de 63 año- no reflejaban la mujer típica que entra en la menopausia y que los mismos riesgos no son aplicables a mujeres más jóvenes.

No obstante las mujeres que creen en los riesgos que el estudio mostraba, han buscado alternativas en las hormonas bioidénticas (llamadas a veces naturales), alternativas que pudiera ser incluso de más riesgo.

Entre tanta confusión toda mujer debería de saber 7 cosas importantes acerca del debate sobre la terapia de reemplazo hormonal:

1-Existen hormonas bioidénticas comercializadas con la aprobación de la FDA.

Aunque mucho expertos desprecian el termino "bioidéntico" los que lo proponen lo usan para identificar hormonas con la misma estructura molecular que las hormonas que fabrica el organismo de una mujer.

La hormona más importante que se pierde en la menopausia es el estradiol, perdida que afecta a las funciones del cuerpo de una mujer desde la piel a los huesos, pasando por el corazón y el cerebro.

Un estradiol químicamente equivalente se comercializa en pastillas, parches, cremas y gels fabricados por las compañías farmacéuticas tradicionales con la aprobación de la FDA.

Cada vez más médicos prescriben productos basados en estradiol en lugar de Premarin, el estrógeno fabricado a partir de la orina de caballo que se utilizó en las pruebas clínicas del 2002 por la Iniciativa para La Salud de la Mujer.

2-Las hormonas fabricadas a partir de un "cóctel hormonal" no son mas seguras que la terapia de reemplazo hormonal (TRH) tradicional.

Este tipo de medicamentos no lleva explicados los efectos secundarios en la etiqueta ya que no interviene la FDA en su regulación y se sabe poco de cómo funcionan sus ingredientes activos con el paso del tiempo.

3-No se fíe de las pruebas de saliva para controlar los niveles hormonales y desarrollar un "cóctel hormonal" a medida.

Muchos expertos opinan que esas pruebas son costosas, no son fiables, y carecen de estandarización uniforme. Los análisis de sangre son mas fidedignos, pero controlar regularmente el como una mujer se siente es la clave.

Un buen número de médicos cree que la terapia de reemplazo hormonal debería de utilizarse principalmente para tratar síntomas como los cambios de los estados de animo, los sofocos, problemas del sueno y otros síntomas, en lugar utilizarse para tratar cambios que muestran análisis de sangre arbitrarios.

4-Existe un tiempo critico para iniciar una terapia de reemplazo hormonal TRH

Hay un consenso creciente en el hecho de que los riesgos y los beneficios son diferentes para mujeres más jóvenes que para las de mayor edad. Así también en el hecho de que los beneficios son mayores que los riesgos cuando la mujer inicia la terapia de reemplazo hormonal poco después de la menopausia.

La terapia de reemplazo hormonal (TRH) esta asociada con un menor riesgo de fracturas y cáncer colorectal independientemente de la edad.

5- El aumento de riesgo de cáncer de pecho parece estar relacionado con la progesterona más que con los estrógenos.

Mujeres que toman tanto estrógeno como progesterona en la terapia de reemplazo hormonal tenían en pruebas clínicas más probabilidades de tener cáncer de pecho que las que tomaban solo estrógenos.

Mujeres que tienen todavía el útero necesitan algo de progesterona para protegerse contra el cáncer uterino aunque muchos doctores tratan ahora de dar dosis lo mas bajas posibles.

6-Estrógenos aplicados en la piel, con parches, cremas o gels pueden tener un menor riesgo de coágulos y derrames cerebrales que los tomados con pastillas.

Un estudio llevado a cabo en Francia y publicado en la revista científica Lancet encontró que las mujeres que tomaban estrógenos en pastillas tenían tres veces mas probabilidades de tener coágulos de sangre (causantes de derrame cerebral) que las que no tomaban, mientras que las mujeres que habían tomado estradiol en parches no tenían un aumento del riesgo.

7-Manténgase al corriente.

Nuevas teorías están siendo estudiadas en una nueva prueba clínica llamada Estudio de Prevención Temprana con Estrógenos de Kronos (KEEPS el acrónimo en ingles).

Mientras tanto mujeres entrando en la menopausia deberían comentar los riesgos y beneficios con sus médicos, así como síntomas, salud e historia familiar, de manera que puedan tomar una decisión personal bien informada.

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