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Tratamiento con N-acetilcisteína en los trastornos psiquiátricos.

Mayo 2015 | Boletin Mensual de Psiquiatría y Psicología

Título del estudio:

Ensayos clínicos de la N-acetilcisteína en Psiquiatría y Neurología: una revisión sistemática.

Estudio publicado en Neuroscience & Biobehavioral Reviews el 6 de mayo del 2015.

Autores del estudio:

Deepmala1, Slattery J2, Kumar N3, Delhey L2, Berk M4, Dean O4, Spielholz C5, Frye R2.

1- Hospital de Niños de Arkansas, Little Rock, AR, Estados Unidos; Departamento de Psiquiatría de la Universidad de Arkansas para las Ciencias Médicas, Little Rock AR, Estados Unidos. Dirección electrónica: ddeepmala@uams.edu.

2 - Hospital de Niños de Arkansas, Little Rock, AR, Estados Unidos; Departamento de Pediatría, Universidad de Arkansas para las Ciencias Médicas, Little Rock AR, Estados Unidos.

3 - Hospital de Niños de Arkansas, Little Rock, AR, Estados Unidos; Departamento de Psiquiatría de la Universidad de Arkansas para las Ciencias Médicas, Little Rock AR, Estados Unidos.

4- Florey Instituto de Neurociencias y Salud Mental

5 - BioAdvantex Pharma Inc., Marte Discovery District, Toronto, ON, Canadá.

Resumen

La N-acetilcisteína (NAC) es reconocida por su papel en la sobredosis de acetaminofén y como mucolítico.

Durante la última década, ha habido cada vez más pruebas sobre el uso de la NAC en el tratamiento de trastornos psiquiátricos y neurológicos, teniendo en cuenta su papel en la atenuación de los procesos fisiopatológicos asociados con estos trastornos, incluyendo el estrés oxidativo, apoptosis, disfunción mitocondrial, neuroinflamación y la anomalía o deficiencia en la regulación metabólica del glutamato y la dopamina. .

En esta revisión sistemática encontramos evidencia favorable para el uso de la N-acetilcisteína (NAC) en varios trastornos psiquiátricos y neurológicos, especialmente autismo, enfermedad de Alzheimer, adicción a la cocaína y cannabis, el trastorno bipolar, la depresión, la tricotilomanía, morderse las uñas, cogerse la piel, trastorno obsesivo-compulsivo, esquizofrenia , neuropatía inducida por fármacos y la epilepsia mioclónica progresiva.

Trastornos como la ansiedad, el trastorno por déficit de atención con hiperactividad y la lesión cerebral traumática leve tienen evidencias preliminares y requieren de estudios de confirmación de mayor tamaño, mientras que la evidencia actual no apoya el uso de la N-acetilcisteína en los juegos de azar, la metanfetamina y la adicción de la nicotina y la esclerosis lateral amiotrófica.

En general, el tratamiento de la N-acetilcisteína parece ser seguro y tolerable. Se necesitan ensayos controlados más grandes bien diseñados para los trastornos psiquiátricos y neurológicos específicos en los que la evidencia es favorable.

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