Los agonistas del receptor 5-HT2C pueden tener potencial
como tratamiento para la adicción.
Abril
2015 | Boletin
Mensual de Psiquiatría y Psicología
Título
del estudio:
Potencial
terapéutico de agonistas selectivos del receptor de serotonina
5-HT2C, en los Trastornos Adictivos.
Un
agonista es una sustancia química que se une a un receptor
y activa el receptor para producir una respuesta biológica.
Ensayo
clínico publicado en ACS Chemical Neuroscience (ACS Publications)
el 15 de abril del 2015.
Autores
del estudio:
Higgins
GA1, Fletcher PJ2.
1†InterVivo
Solutions Inc, 120 Carlton Street, Toronto, ON M5A 4K 2, Canadá.
2§Centro
de Adicción y Salud Mental,
250 College
Street, Toronto, en M5T 1R8, Canadá.
Resumen
Antecedentes:
Los neurotransmisores
5-Hidroxitriptamina (5-HT, serotonina) han sido asociado con el control
de una variedad de comportamientos motivados, incluyendo la alimentación.
Gran parte
de la evidencia que vincule 5-HT con el comportamiento de la alimentación
fue obtenida de los estudios de los efectos del liberador de 5-HT dex-fenfluramina
en animales de laboratorio y los seres humanos.
Recientemente,
el agonista selectivo del receptor 5-HT2C lorcaserin recibió
aprobación de la FDA para el tratamiento de la obesidad.
Esta revisión
examina la evidencia para apoyar el uso de agonistas selectivos del
receptor 5-HT2C como
tratamiento para condiciones más allá de la obesidad,incluyendo
abuso de sustancias(particularmente dependencia del alcohol,nicotina
y psicoestimulantes), trastorno obsesivo compulsivo y juego excesivo.
Tras un
breve examen de la literatura apoyando un papel de 5-HT en la modulación
del refuerzo de alimentos y drogas, proponemos que las diferencias intrínsecas
entre liberadores de SSRI y serotonina pueden haber subestimado el valor
de la farmacoterapéutica basada en serotonina para
tratar formas clínicas de conductas adictiva
más allá de la obesidad.
Podemos
destacar la participación crítica de los receptores 5-HT2C
en mediar el efecto de (dex) fenfluramina en la alimentación
y el aumento de peso y la evidencia de que los agonistas del receptor
5-HT2C reducen medidas de recompensa de drogas e impulsividad.
Un reciente
informe de la eficacia de lorcaserin en un ensayo para dejar de fumar
refuerza aún más la idea de que los agonistas del receptor
5-HT2C pueden tener potencial como tratamiento para la adicción.
Este informe
fue preparado como una contribución a las deliberaciones de la
11 Reunión de la Sociedad Internacional para la Investigación
de la Serotonina celebrada en Hermanus, Sudáfrica, el 9-12 de
julio del 2014.
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