Autor del estudio:
G Palmer.
Hospital
Real de Melbourne.
Estudio
publicado el mes de Junio del 2015 en Australian Prescriber.
Resumen
Síndrome
de dolor regional complejo es una condición de dolor crónico
infrecuente.
Se desarrolla
espontáneamente o a raíz de una lesión.
Las características
son dolor en las extremidades, alodinia (dolor que se produce en respuesta
a un estímulo que normalmente no es doloroso) , hipersensibilidad,
hiperalgesia (sensibilidad anormalmente aumentada al dolor), anormalidades
de los sistemas motor, sudomotor y vasomotor y cambios tróficos,
con reducción del uso de la extremidad afectada.
El diagnóstico
es clínico y de exclusión.
El énfasis
de la terapia es rehabilitación gradual y movimiento de la extremidad
con fisioterapia y terapia ocupacional .
Terapias
psicológicas deben ser ofrecidas en la fase aguda si un paciente
no progresa o el progreso es lento y en la fase crónica deben
ser ofrecidas a todos los pacientes , ya la depresión puede ocurrir.
El objetivo
de la farmacoterapia es ayudar a la mejoría funcional.
La fase
temprana se puede manejar con analgesia simple.
Fármacos
antineuropáticos como los antidepresivos tricíclicos y
antiepilépticos pueden añadirse.
Otros tratamientos
con algunas pruebas de efectividad incluyen corticosteroides, calcitonina
y los bifosfonatos.
La vitamina
C se ha utilizado para la prevención primaria después
de cirugía de miembro superior e inferior y fractura de muñeca.
No existe
evidencia de que es eficaz para tratar el síndrome de dolor regional
complejo establecido.
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